Aspects psycho-pathologiques DU DOPAGE L.SCHMITT - F.DURIF Service Universitaire de Psychiatrie et de Psychologie Médicale de Toulouse Hôpital de Casselardit-purpan Antenne de lutte médicale contre le dopage « P.Dumas » .Toulouse 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

Psycho-pathologie DU DOPAGE Introduction. Les  » représentations sociales. Le dopage : 2 conceptions. Dopage et santé mentale L’éducation pour la santé. 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE Introduction Le sport : mariage de la concurrence et de la justice. Respect du mérite individuel : entraînement, effort ,programme d’amélioration , valeurs d’équipe. Mais autour du sport :enjeux économiques , d’image ,d’estime de soi , Le dopage def :Procédé destiné à améliorer artificiellement le rendement physique ou mental d’un individu et les performances sportives des athlètes 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE 1 Les 2 facettes des représentations sociales La » réussite sportive «  pour les jeunes La liberté « Faire ce que l’on veut » mais contraintes des entraînements , temps investi Les voyages et les déplacements attentes, aéroports, hôtels, peu de contacts hors de l’équipe Gagner de l’argent concerne une élite. Briller dans un loisir« passer à la télévision » notoriété, désir de reconnaissance ,parfois piége éphémère , suite de carriére. Duret, Esprit 1999 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE 2 Le dopage « 2 » conceptions Le « corps machinisé » Augmenter les capacités de tout ou partie du fonctionnement: masse musculaire, métabolisme , vitesse… Haltérophile ,culturistes Entraînement scientifique: nageuses, gymnastes, « sirènes des spécialistes de la préparation physique,N.Tauziat Plon 2000 » Entraînement « scientifique »:gagner en résistance, en force, en muscles « La compétition et le coup de pouce/autres » Se surpasser ponctuellement et dépasser les autres: récompense instantanée Majorer ses performances sur une compétition : athlétisme Équipes cyclistes du tour de 1998/vs Basson « Un leader d’équipe est au courant de tout  ..,Willy VOET,Le Parisien, » Vinokourov,Rasmussen,Landis,Sinkewitz….Armstrong… 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

3 Dopage et personnalité La personnalité est faite de dimensions : extra version , introversion , impulsivité ,besoin de nouveautés ,de récompense ,endurance…… La personnalité comporte des catégories: phobique , obsessionnel ,paranoiaque … La personnalité fonctionne avec des mécanismes de défense : maîtrise , identification ,altruisme …… 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

3 Dopage et personnalité Facteurs liés au moi : accomplissement lié au sport ;l e sport facteur d’équilibre ,de détente et de bien être Facteurs liés au « sur moi » : exigences de réussite , de compétitivité, d’effort, de travail ,de gratification pour les parents. Facteurs narcissiques : besoin de reconnaissance des autres, de briller, de faire parler de soi. En miroir surmédiatisation précoce : futur espoir, graines de champions. Facteurs identitaires de l’adolescence : identification à un champion , un entraineur , un sportif plus agé , aux souhaits des parents ,aux rêves des parents . 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

3 dopage et santé mentale syndrômes Troubles anxieux : anxiété généralisée ,attaques de panique ,phobies , réassurance par cannabis ou beta-bloqueur Dépression chronique  »=sentiment d’insuffisance et mal être diffus quasi permanent ; Le sport source de plaisir et la réussite sportive agit comme antidépresseur 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

3 Dopage et santé mentale Dépendance et addiction :besoin constant d’effort puis de produit cf Pantani fréquence des addictions associées :cannabis,psychotropes…2% des élèves sportifs, 10 % tentés Troubles du comportement alimentaire :grignotage, boulimie ,anorexie . Troubles du contrôle des impulsions ,jeu ,hyper-activité cf Loko ; 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

4 Les risques psychiques. Risques psychotiques sous cannabis. amphétamines, cocaïne, Risques dépressifs sous corticoïdes, testostérone, ventoline.. Béta mimétiques. Risques anxieux sous caféine, 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

4 Les risques psychiques ultérieurs Risques de dépendance et d’habitudes addictives : prise de poids, tabagisme, alcoolisme, cocaïne. Traitement de moments de mal être par des produits Non reconnaissance de ses états mentaux 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE

Vers une prévention individualisée Repérage des difficultés individuelles Mettre au premier plan des stratégies positives avant la compétition, apprendre à gérer les échecs Développer des stratégies adaptées : soutien de l’environnement, relativiser, retrait des stimulations inadaptées, relaxation. Développer les possibilités de s’ouvrir en dehors du sport pour les suites de carrière. 27/04/2010 Facteurs d'équilibre dans la pratique sportive - DOPAGE