Asepsie au bloc opératoire

Infections du Site Opératoire Pourquoi ? Infections du Site Opératoire

30 jours post-opératoires 12 mois si matériel prothétique I.S.O. Définitions 30 jours post-opératoires 12 mois si matériel prothétique superficielle vs profonde 3e cause d’infection liée aux soins 3e cause après Inf u et pulmonaire

pus franc ou liquide puriforme ou signes locaux d’inflammation I.S.O. Définitions pus franc ou liquide puriforme ou signes locaux d’inflammation ou de signes d’infection observés : réintervention anapath imagerie d’une cicatrice ou d’un drain necessitant l’ouverture de l’incision Pas de micro organisme identifié necessaire

Le patient « s’auto-infecte » Chirurgie propre I.S.O. Définitions Le patient « s’auto-infecte » Chirurgie propre 75-80 des SA responsables d’ISO identiques aux SA dans fosses nasales en pré-opératoire Propre = cardiaque et ortho

Prévention des I.S.O.

Prévention des I.S.O. en Pré-opératoire Durée pré opératoire minimum Traitement des infections pré-existantes Renutrition Kiné respi Préparation cutanée douche antiseptique la veille douche antiseptique juste avant dépilation si besoin et pas rasage !!!

Prévention des I.S.O. au Bloc opératoire Bétadine OH Attendre SCRUB + Eau = détersion Bétadine OH = Badigeonnage Bétadine OH x 2 Bétadine SCRUB Attendre Séchage EAU Stérile

Prévention des I.S.O. au Bloc opératoire Porte à fermeture automatique Dépression atmosphérique en salle Ventilation en cheminée Secteur septique Secteur aseptique Secteur hyperaseptique

Le patient « s’auto infecte » ... mais ce n’est pas une raison pour ne pas se laver les mains ...

Comment vous lavez-vous les mains ? Tous au baquet Comment vous lavez-vous les mains ?

Prévention des I.S.O. au Bloc opératoire Solutions classiques : Bétadine scrub Hibiscrub ... Lavage et brossage au savon doux 10 min SHA 2 frictions pendant au moins 1 minute Solutions HydroAlcooliques : Stérilium Clinogel

Prévention des I.S.O. au Bloc opératoire Pyjama de bloc Gants x 2 Sabots Calot Charlotte Masque Casaque Lunette ! Tablier de plomb

Après 2e badigeonnage Bétadine OH Prévention des I.S.O. au Bloc opératoire Champage stérile Après 2e badigeonnage Bétadine OH En dépassant de 5 à 10 cm les limites du champs

Champ de table Champ d’approche Champ carré Champ en U Champ à bordure collante Champ d’extrémité Jersey Stockinette