Organisation régionale Institut Régional Fédératif du Cancer

Des outils au service de la régionalisation 1 Equipe régionale de radiothérapie Equipe unique d’oncologie médicale Institut Fédératif du Cancer depuis 2008 (IRFC-fc) 2007 Convention CHU – PFC – Lons - CHBM, Plan cancer 2005; 5 Centres de Coordination en Cancérologie (3C) Oncologie médicale mise en place au CHU depuis 2003, 1 Réseau Régional depuis 1998 (Oncolie)

Création d’un GCS regroupant 9 établissements 1équipe mobile d’oncologie – Pr Pivot 1 équipe mobile de radiothérapie – Pr Bosset Mutualisation et coordination des compétences des établissements privés et publics (anapath, chirurgie, r adiodiagnostic ) L’IRFC, une organisation régionale

DEUX ENTITÉS UNE SYNERGIE PARTAGÉE Le Réseau Régional de Cancérologie ONCOLIE L’ Institut Régional Fédératif de Cancérologie de Franche Comté L’IRFC

LA PROMOTION D’OUTILS DE COMMUNICATION COMMUNS AU SEIN DE LA RÉGION Bonne Pratique en Chimiothérapie Dossier Communicant en Cancérologie Télémédecine Mise en place et déploiement des logiciels : Dossier Médical Patient (DMP National)

Référentiels

Réunions Concertation Multidisciplinaire

Prescription BPC Extraction à partir de l’onglet « Reporting »

Données Régionales Franche-Comté – BPC ® CancerPatientsPrescriptionsPréparation Tumeurs solides (100) (100) (100) Sein3 752 (26) (28) (21) Ovaire884 (6)8 992 (5) (4) Rein143 (1)1 571 (1)1 656 (1) 2003 – 2010

Organisation de la base de données

Délais entre chirurgie et chimiothérapie adjuvante

Dose Intensité en néo- adjuvant Thiery-Vuillemin A, Llombart-Cussac A, Chaigneau L, Villanueva C, Bazan F, Montcuquet P, Maisonnette-Escot Y, Sautiere JL, Algros MP, Pivot X (2011) Sequential taxane and anthracycline-containing neoadjuvant regimens: The sequential order impact. Breast 20: 46-9 CHUSt Vincent CH LonsCHBM N %89%77%71% N %90%97%89%

Analyse de la survie chez les patientes présentant un cancer du sein métastatiques traités par trastuzumab Breast Dec 21.] Long-term follow-up of patients with metastatic breast cancer treated by trastuzumab: Impact of institutions. Fiteni F, Villanueva C, Bazan F, Perrin S, Chaigneau L, Dobi E, Montcuquet P, Cals L, Meneveau N, Nerich V, Limat S, Pivot X.

OS in patients with ≥1 line of previous metastatic therapy Time from Line 2 (months) Survival (%) OS

Objectif Etude des délais de prise en charge des patients opérés d’un cancer du testicule de stade I (localisé)

9,00 jours12,00 jours 34,00 jours 49,00 jours 22,00 jours34,50 jours 1 er symptômes 1 er examen spécialisé orchidectomie 1 ère consultation oncologique 1 ère chimiothérapie adjuvante Figure: Délai médian de prise en charge des patients avec un diagnostic de cancer du testicule sur la période 1995 et 2011

Figure 5. Survie sans maladie selon le temps à initiation de la chimiothérapie 97,26 ±1,91 93,52 ±3,13

Conclusion -Structuration régionale possible – réalisée – efficiente -Attractivité de l’organisation pour les professionnels -Multidisciplinarité effective -Tarification à l’activité contre ce modèle régional -Influence faible des CHU/CH en cancérologie