SQUELETTE DE LA TETE DrRacky Wade

SQUELETTE DE LA TÊTE Tête Voûte =Calvaria Crâne (encéphale) Base Table externe Table interne Diploé Tête Face (organes des sens)

SQUELETTE DE LA TETE L’armature osseuse de la tête comprend 2 parties : - La boîte crânienne qui contient l’encéphale - Le massif osseux facial appendu au-dessous de la partie antérieure du crâne et qui contient le segment initial du tube digestif et des voies respiratoires. LE CRANE La boîte crânienne comprend 8 os avec parfois des os surnuméraires indépendants (os wormiens) : ▪ 4 impairs, médians et symétriques - Le frontal - L’éthmoïde - Le sphénoïde - L’occipital ▪ 4 pairs et latéraux - Les 2 temporaux - Les pariétaux

OS DU CRÂNE : Etude analytique Huit (8) os 4 impairs et médians Frontal Ethmoïde Sphénoïde Occipital 4 pairs et symétriques 2 pariétaux 2 temporaux

Elle présente 2 parties en continuité l’une avec l’autre : Elle présente 2 parties en continuité l’une avec l’autre : ▪ La voûte crânienne ou calvaria est la partie supérieure du crâne, convexe, composée de : - La partie verticale du frontal - La grande aile du sphénoïde - Les 2 pariétaux - La partie squameuse (écaille) des 2 temporaux - La partie supérieure (écaille) de l’occipital ▪ La base du crâne

LA CALVARIA Face antérieure - suture métopique - bosses frontales - lignes temporales supérieures Face supérieure - suture fronto-pariétale ou coronale - suture sagittale - bregma .fontanelle antérieure ou bregmatique (nouveau-né) .vertex (adulte) - bosses pariétales - foramens pariétaux - obélion Face postérieure - suture pariéto-occipitale - suture sagittale - Lambda . fontanelle postérieure ou lambdatique (nouveau-né) . os wormiens ou os de suture parfois(adulte) - bosse occipitale (inion) - lignes courbes occipitales

LA CALVARIA Face latérale - fosse temporale .lignes temporales > et < .bande temporale (aponévrose temporale) -ptérion : suture sphéno-patiétale = barre horizontale d’un H - barres verticales : . sutures fronto-pariétale et fronto- sphénoïdale en avant . sutures pariéto temporale et sphéno-temporale (fontanelle sphénoïdale ou ptérique) -astérion : entre occipital, temporal et pariétal (fontanelle mastoïdienne ou astérique)

LA BASE Vue exocrânienne - Segment antérieur ou facial - Segment postérieur ou temporo-occipital

1- Sur la vue exocranienne, on distingue 1 segment antérieur ou viscéral et 1 segment postérieur ou neural. ▪ Le segment antérieur constitué du frontal, le l’éthmoïde et du sphénoïde cachés par les processus palatins du maxillaire supérieur, la lame horizontale de l’os palatin, la tubérosité du maxillaire, l’os malaire et le vomer qui limite en dedans les choanes. ▪ Le segment postérieur comprend les temporaux, l’occipital et le sphénoïde dont les apophyses pterygoïdes bordent latéralement les choanes. Le trou déchiré antérieur (foramen lacerum) se trouve à côté de la fosse scaphoïde qui se situe à la racine de l’aile interne de l’apophyse pterygoïde. Le sphénoïde est la pièce de jonction de tous les os du crâne, son corps est central avec de chaque côté la grande aile qui porte l’épine du sphénoïde percée du trou petit rond (foramen spinosum). Entre le trou petit rond et le trou déchiré antérieur s’ouvre le trou ovale (foramen ovale). Entre le sphénoïde et le rocher se trouve la scissure sphéno-pétreuse à partir de laquelle s’étend en arrière et en dehors la gouttière tubaire. A côté de lorifice inférieur du canal carotidien s’ouvre l’orifice externe de l’acqueduc du limaçon (canal cochléaire) voisin de la fosse jugulaire. Le foramen stylo-mastoïdien s’ouvre immédiatement en arrière de l’apophyse styloïde. En avant de l’apophyse mastoïde s’ouvre le conduit auditif externe limité par l’os tympanal et l’écaille du temporal ; ces derniers forment la cavité glénoïde du temporal.

L’occipital par son apophyse basilaire est fusionné avec le corps du sphénoïde, il agrandit et transforme la fosse jugulaire dans sa portion adjacente en un trou déchiré postérieur (foramen jugulaire). Le trou occipital (foramen magnum) est limité latéralement par les condyles de l’occipital. Au bord postérieur de chaque condyle court le canal condylien postérieur.

LA BASE Vue endocrânienne - fosse crânienne antérieure - fosse crânienne moyenne - fosse crânienne postérieure

2- Sur la vue endocranienne, on distingue 3 dépressions : les fosses crâniennes antérieure, moyenne et postérieure constituées par le frontal, l’éthmoïde, le sphénoïde, les temporaux, l’occipital et les pariétaux. La fosse crânienne antérieure est séparée de la moyenne par les petites ailes du sphénoïde et le jugum sphénoïdale. Les fosses cérébrales moyenne et postérieure sont séparées par les bords supérieurs des 2 rochers et par la lame quadrilatère du sphénoïde.

La fosse crânienne antérieure est constituée par la lame criblée de l’ethmoïde avec en son milieu une éminence verticale, l’apophyse cristagalli : plus en en avant s’ouvre le trou borgne (foramen coecum) et sur les côtés s’étendent les 2 portions orbitaires du frontal. Au milieu de la fosse, la gouttière optique est située entre les 2 canaux optiques qui sont limités par les processus clinoïdes antérieurs. La fosse crânienne moyenne est marquée par la selle turcique visible au milieu avec la fosse pituitaire et de chaque côté de la selle, la gouttière carotidienne qui se continue par le canal carotidien déhiscent dans sa portion interne près du trou déchiré antérieur. En dehors de la gouttière carotidienne s’ouvre le foramen ovale, en avant duquel est situé le trou grand rond (foramen rotundum) et en dehors duquel se trouve le trou petit rond. Du trou petit rond part latéralement le sillon le l’artère méningée moyenne. Prés du sommet du rocher, on voit la fossette du ganglion trigéminal (ganglion de Gasser) et un peu en dehors et en avant le hiatus pétreux majeur (hiatus de Fallope) qui se continue par le sillon des grands nerfs pétreux. La fosse crânienne postérieure est marquée par le foramen magnum (trou occipital), à partir duquel s’étend vers le haut le clivus qui se termine au niveau de la lame quadrilatère du sphénoïde par les processus clinoïdes postérieurs. Entre l’occipital et le rocher se trouve le sillon du sinus pétreux inférieur qui se termine par le foramen jugulaire (trou déchiré postérieur). A la face postérieure du rocher, on voit le trou auditif interne. En dehors du trou déchiré postérieur commence le sillon du sinus sigmoïdien. De cheque côté du bord antérieur du trou occipital on voit l’orifice interne du canal de l’hypoglosse. Le clivus est constitué par le corps de sphénoïde et l’apophyse basilaire de l’occipital.

BASE DU CRANE FACE EXOCRANIENNE FACE ENDOCRANIENNE 1. Foramen incisif 27. Lame criblée de l’éthmoïde 2. Foramen palatin majeur 28. Apophyse crista galli 3. Suture palatine transverse 29. Trou borgne (foramen coecum) 4. Processus ptérygoïde 30. Portion orbitaire du frontal 5. Choanes 31. Gouttière optique 6. Trou déchiré antérieur (foramen lacerum) 32. Canal optique 7. Corps du sphénoïde 33. Processus clinoïdes antérieures 8. Grande aile du sphénoïde 34. Selle turcique 9. Trou petit rond (foramen spinosum) 35. Gouttière carotidienne 10. Trou ovale (Foramen ovale) 36. Trou déchiré antérieur 11. Gouttière tubaire 37. Trou ovale 12. Canal carotidien 38. Trou grand rond 13. Fosse jugulaire 39. Trou petit rond 14. Tympanal 40. Sillon de l’artère méningée moy. 15. Processus styloïde 41. Fossette de ganglion du Gasser 16. Foramen stylo-mastoïdien 42. Hiatus de Fallope 17. Processus mastoïde 43. Gouttière des nerfs pétreux 18. Conduit auditif externe 44. Processus clinoïdes postérieurs 19. Ecaille du temporal 45. Trou déchiré postérieur 20. Cavité glénoïde du temporal 46. Trou auditif interne 21. Processus zygomatique 47. Gouttière sigmoïde 22. Apophyse basilaire de l’occipital 48. Canal de l’hypoglosse 23. Trou déchiré postérieur (Foramen jugulaire) 24. Foramen magnum 25. Condyle occipital 26. Canal condylien postérieur 27. Vomer 28. Fosse scaphoïde

LA FACE Le massif osseux facial est situé au-dessous de la boîte crânienne et en avant de la partie supérieure du rachis. Le sphénoïde, l’éthmoïde et le frontal servent d’intermédiaire entre la boîte crânienne et le massif osseux facial. Il est creusé de cavités : La cavité buccale Les cavités orbitaires Les 2 fosses nasales Il est constitué de 14 os : La mandibule représente à elle seule le massif facial inférieur. Seul os mobile de la face. Le massif facial supérieur est formé de 13 os dont 1 seul est impaire : le vomer et 6 pairs : Le maxillaire Le zygoma (os malaire) Le palatin Le lacrymal (unguis) Le nasal (os propre du nez) Le cornet inférieur, les cornets supérieurs et moyen faisant partie de l’éthmoïde (paroi latérale des fosses nasales).

OS DE LA FACE : Etude analytique Quatorze (14) os 12 pairs 2 maxillaires 2 zygomatiques ou malaires 2 palatins 2 lacrymaux ou unguis 2 cornets inférieurs 2 os nasaux ou os propres du nez 2 impairs et médians vomer mandibule