NEUROCHIRURGIE PEDIATIQUE

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Transcription de la présentation:

NEUROCHIRURGIE PEDIATIQUE D.U. PRATIQUES en SOINS INFIRMIERS PEDIATRIQUES NEM neurochirurgie IDE 2008

DEROULEMENT DE LA JOURNEE 9h Tumeurs cérébrales Pr Rénier 10h15 Surv IDE Inf 10h45 Syndrome BB secoué Pr Rénier 11h15 Surv IDE Inf 12h Craniostenose Pr Rénier 12h40 Surv IDE Inf Suivi de questions réponses. NEM neurochirurgie IDE 2008

TUMEURS CEREBRALES NEM neurochirurgie IDE 2008

SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE ETAT DE CONSCIENCE RYTHME SOMMEIL/EVEIL REPONSE OCULAIRE REACTION ADAPTEE AUX SOINS ET A L’ENVIRONNEMENT HEMODYNAMIQUE, FR NEM neurochirurgie IDE 2008

SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE TONICITE MUSCULAIRE PRESENCE DE DEFICIT FORCE MOTRICE HYPOTONIE/HYPERTONIE SURVEILLANCE FONTANELLE NORMALE ? BOMBANTE ? … NEM neurochirurgie IDE 2008

SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE PUPILLES ANISOCORIE, MYOSIS,MYDRIASE. VOMISSEMENT CRISE CONVULSIVE ETAT CUTANE PALEUR, CIRCULATION PERIPHERIQUE RECHERCHE HEMATOME SOUS CUTANE NEM neurochirurgie IDE 2008

TUMEURS CEREBRALES NEM neurochirurgie IDE 2008

PRISE EN CHARGE IDE PRE OP SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE SURVEILLANCE POULS TENSION FR DOULEUR PRISE EN CHARGE ENFANT-FAMILLE K7 KIKOSE PREPARATION BLOC NEM neurochirurgie IDE 2008

PRISE EN CHARGE IDE POSTOP CONSTANTES SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE ET EVOLUTION SURVEILLANCE VENTILATION ASSISTEE BILAN POST OP + TRAITEMENT DOULEUR (PCA)‏ SURVEILLANCE PANSEMENT+REDON TETE DANS L’AXE, RELEVEE A 30° NEM neurochirurgie IDE 2008

POST OP J1 SCANNER AVEC ET SANS INJECTION ENFANT A JEUN NEM neurochirurgie IDE 2008

POST J2 = 1er PANSEMENT ABLATION PANSEMENT 1° ASPECT CICATRICE 2° PRESENCE EPANCHEMENT, FUITE 3° ABLATION REDON 4° REFECTION PANSEMENT COMPRESSIF SELON PROTOCOLE BETADINE PANSEMENT ENLEVE A J5 PUIS SHAMPOING BETADINE ET CICATRICE A L’AIR NEM neurochirurgie IDE 2008

TUMEUR FOSSE POSTERIEURE PANSEMENT TETE + CERVICAL SURVEILLANCE TROUBLE DE DE-GLUTITION NEM neurochirurgie IDE 2008

DERIVATION NEM neurochirurgie IDE 2008

VENTRICULO CYSTERNOSTOMIE PRISE EN CHARGE INFIRMIERE POSITION DEMI-ASSIS 30° A 45° SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE A LA RECHERCHE DE SIGNES D’HYPERTENSION INTRACRANIENNE DOULEUR FIEVRE PANSEMENT (FUITE LCS)‏ NEM neurochirurgie IDE 2008

DERIVATION EXTERNE LCS DERIVATION VENTRICULAIRE EXTERNE DERIVATION LOMBAIRE EXTERNE NEM neurochirurgie IDE 2008

PHOTOS DISPOSITIFS MEDICAUX NEM neurochirurgie IDE 2008

Derivation externe NIVEAU PRESCRIT, VERIFIE PERMEABILITE ASPECT LCS SURVEILLANCE BACTERIO, IONO EVALUER QUANTITE COMPENSER PERTE EN SERUM PHY POCHE DE RECUEIL VIDANGEE ASEPTIQUEMENT PAR JOUR NEM neurochirurgie IDE 2008

POINT DE REFERENCE DE POUR UNE DVE, LE NIVEAU ZERO SE SITUE AU POINT VENTRICULAIRE CENTRAL ( milieu oeil-orifice auriculaire)‏ POUR UNE DLE, LE NIVEAU ZERO SE SITUE AU PLAN DU LIT. NEM neurochirurgie IDE 2008

RISQUES INFECTIEUX ABLATION ACCIDENTELLE TUBULURE BOUCHEE, COUDEE NIVEAU TROP ELEVE NIVEAU BAS : un drainage trop important peut entrainer un HSD, collapsus ventriculaire, vasculaire TRANSPORT : DV CLAMPEE RISQUE LIE A L’ALITEMENT NEM neurochirurgie IDE 2008

NEM neurochirurgie IDE 2008

DERIVATION LCS INTERNE DERIVATION VENTRICULAIRE PERITONEALE ou DVP DERIVATION VENTRICULAIRE ATRIALE ou DVA DERIVATION LOMBO-PERITONEALE ou DLP NEM neurochirurgie IDE 2008

PRISE EN CHARGE IDE SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE POSITION DOULEUR Pour les nourrissons installation en babyclive Eviter appui prolongé cicatrice DOULEUR PANSEMENT, ETAT CUTANE FIEVRE RADIO CONTRÔLE VALVE NEM neurochirurgie IDE 2008

PRESSION INTRACRANIENNE NEM neurochirurgie IDE 2008

PRISE EN CHARGE IDE PANSEMENT PROTECTEUR MONITORAGE EFFICACE(PULSATILE)‏ RELIER VARIATION DE PIC AVEC EVENEMENT MANIPULATION DOUCE / OEDEME CEREBRAL NORME ENTRE 0 ET 10 HTIC SI PIC>15 SANS STIMULIS NEM neurochirurgie IDE 2008

PRISE EN CHARGE IDE SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE PANSEMENT HERMETIQUE RISQUE INFECTIEUX RISQUE D’ABLATION ACCIDENTELLE EVALUER SECURITE DE L’ENFANT / DISPOSITIF MEDICAL DOULEUR NEM neurochirurgie IDE 2008

DEROULEMENT DE LA JOURNEE 9h Tumeurs cérébrales Pr Rénier 10h15 Surv IDE Inf 10h45 Syndrome BB secoué Pr Rénier 11h15 Surv IDE Inf 12h Craniostenose Pr Rénier 12h40 Surv IDE Inf Suivi de questions réponses. NEM neurochirurgie IDE 2008

HEMATOME SOUS DURAUX NEM neurochirurgie IDE 2008

PRISE EN CHARGE INFIRMIERE SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE APPLICATION PROTOCOLE RELATION PARENTS-ENFANTS- SOIGNANTS DEVENIR NEM neurochirurgie IDE 2008

APPLICATION PROTOCOLE EXAMENS SANGUINS ( TROUBLES DE COAGULATION )‏ EEG FO SQUELETTE NEM neurochirurgie IDE 2008

APPLICATION PROTOCOLE PRISE ASPIRINE ? ADMINISTRATION TRAITEMENT ANTI- EPILEPTIQUE NEM neurochirurgie IDE 2008

RELATION PARENTS-ENFANTS-SOIGNANTS CONTEXTE PARTICULIER OBSERVATION PARENTS-ENFANT IMPARTIALITE DU SOIGNANT NEM neurochirurgie IDE 2008

DEVENIR RAD (avec ou sans accompagnement social) PLACEMENT ( provisoire, définitif)‏ POUPONNIERE, Sce PEDIATRIE DC NEM neurochirurgie IDE 2008

CRANIOSTENOSE NEM neurochirurgie IDE 2008

SUiVI IDE. DES CRANIOSTENOSES Neuro Douleur Saignements, Hémodynamique, Redon Oedeme Premier pst J2 + ablation redon Ablation pst J4 Scanner J3-J4 NEM neurochirurgie IDE 2008

BIBLIOGRAPHIE LE JOURNAL DE L’INFIRMIERE DE NEUROLOGIE ET DE NEUROCHIRURGIE ( AFIINNC )‏ AN 1999 TOME 9 N°2 AN 1997 TOME 7 N°4 AN 1994 TOME 4 N°4 AN 1994 TOME 4 N°1 AN 1992 TOME 2 N°1 LE BEBE SECOUE DE D.RENIER ED.KARTHALA NEM neurochirurgie IDE 2008

FICHES TECHNIQUES

DEROULEMENT DE LA JOURNEE 9h Tumeurs cérébrales Pr Rénier 10h15 Surv IDE Inf 10h45 Syndrome BB secoué Pr Rénier 11h15 Surv IDE Inf 12h Craniostenose Pr Rénier 12h40 Surv IDE Inf Suivi de questions réponses. NEM neurochirurgie IDE 2008