CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 ESCAPE E ffets d'une S éries de C onsultations A pprofondies sur la P r E vention des facteurs de risque cardiovasculaires et la morbimortalité des patients à haut risque CV en médecine générale

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Approbations Février 2004  Conseil Scientifique CNGE-Recherche Avril 2004  Bureau du CNGE Juin 2004  Conseil d'Administration du CNGE

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 De quoi s'agit-il ? Objectif  Démontrer qu'une prise en charge optimisée des patients à haut risque cardiovasculaire améliore leur état de santé sans altérer leur qualité de vie

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Question de recherche Une série de 6 consultations structurées à l'aide d'un guide basé sur les données de la science et les recommandations permet- elle une amélioration du profil de risque et de la morbimortalité cardiovasculaire des patients hypertendus à haut risque en prévention primaire ?

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Méthode Essai contrôlé randomisé en clusters (grappes) stratifié sur les collèges  Durée : 3 ans  Deux consultations par an et par patient Unités d'analyse  Collèges  Patients

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Schéma Investigateurs  20 médecins généralistes enseignants membres de 25 collèges régionaux  n = 500 Population étudiée  Patients de prévention primaire, hommes > 45 ans et femmes > 55 ans hypertendus + deux facteurs de risque cardiovasculaires  n = 5000

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Critères de jugement (Outcomes) Principal  Nombre de patients atteignant chaque objectif Secondaires  Morbimortalité cardiovasculaire  Nombre de patients atteignant au moins un objectif  Qualité de vie

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Critères d'évaluation (Endpoints) Pression artérielle ≤ 140/90 mmHg  ≤ 130/80 chez les patients diabétiques de type 2 LDL-Cholestérol ≤ 1,30 g/l (1 g/l ?) Consommation de tabac Aspirine à petites doses HBA1C ≤ 7% chez les diabétiques de type 2 Effets indésirables Qualité de vie

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Cadre et financement Appel d'offre poste INSERM 2005 Promoteur : CNGE Effecteur  Département de MG Créteil  Unité INSERM Investigateurs : collèges régionaux de généralistes enseignants Coût prévisionnel : 1,5 millions €uros Financement prévisionnels  Fond de prévention de la CNAMTS  FAQVS, Autres

CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Pour en savoir plus… Présentation détaillée et discussion du projet lors de la réunion "CNGE -RECHERCHE" avec les responsables et membres de chaque collège et/ou département à vendredi à 17 heures MERCI DE VOTRE ATTENTION !!!!!