pH : 7,46 (en cours d’aérosol) PaCO 2 : 38 mm Hg CO 2 T : 23 mmol/l Pa0 2 : 110 mm Hg Sat : 99,6 Na+ : 140 mmol/l; K+ : 4,6 mmol/l Cl- : 103 mol/l CO3H- : 21 mmol/l Protéines : 78 g/l Ca ++ : 2,52 mmol/l Urée : 9 mmol/l Créatinine : 85 µmol/l GB : 12, /l GR : 4, /l Hb : 9,2 mmol/l Hte : 0,42 l/l Plaquettes : /l
Asthme Épisodes récurrents de sifflements, dyspnée, toux ; Obstruction bronchique réversible ; Hyperréactivité bronchique ; Maladie inflammatoire chronique.
Histamine, Médiateurs lipidiques Peptides, Cytokines Facteurs de croissance Hyper réactivité bronchique Exercice Sommeil Émotions Air froid Fumées ß mimétiques Corticoïdes
Thorax « sifflant » Asthme ; BPCO en poussée ; Insuffisance cardiaque congestive en poussée (« asthme cardiaque ») ; Obstruction des voies aériennes supérieures : sifflements inspiratoires (stridor) ; Embolie pulmonaire ; Manifestations allergiques non asthmatiques ; Intoxication aux organo phosphorés (insecticides). Plus rares
Orthopnée Insuffisance cardiaque congestive ; Épanchement péricardique compressif (tamponnade) ; Embolie pulmonaire massive ; Asthme aigu grave ; Insuffisance respiratoire aiguë sur BPCO ; Épanchement pleural compressif ; Tumeur du médiastin antérieur.
Critères de gravité Crise reconnue comme inhabituellement sévère ; Difficulté à parler, à tousser, orthopnée, agitation, sueurs, cyanose ; Contraction permanente des sterno cléïdo mastoïdiens ; Fréquence respiratoire > 30 / min ; Fréquence cardiaque > 120 / min ; DEP < 150 L/min ; Troubles de la conscience Pauses respiratoires Collapsus Silence auscultatoire Near fatal asthma