LE BUDGET SOCIAL DU HANDICAP : « combien ça coûte ? » Annie Triomphe Matisse - Université Paris I 26 janvier 2006

LES ENJEUX Le nombre de personnes handicapées ne diminue pas (Inserm) Le financement du handicap et de la dépendance : un sujet préoccupant

COUT, COMPTE OU BUDGET SOCIAL DU HANDICAP ? Triomphe, Tomkiewicz (1985) Triomphe, Fardeau (1995) « Le budget social du handicap » Risselin (1998) « Le coût du handicap en France » Blanc ( 2001) « L’effort social de la nation » Abramovici (2001) Betchel (2004) « Compte social du handicap »

comptabilisation des dépenses directes au profit des personnes handicapées mesure des ressources « accaparées » par les citoyens handicapés pas de description de l’allocation des biens et services entre les catégories de bénéficiaires aucune repérage ni valorisation des éléments indirects du coût

pour les économistes, le handicap est : une limitation des capacités productives d’un individu, de son projet professionnel, de son projet de descendance etc. une perturbation qui frappe la société dans son ensemble et l’empêche d’être performante une source de dépenses sans aucune contrepartie

LE BUDGET SOCIAL DU HANDICAP (milliards d’euros) Triomphe, Tomkiewicz (1985) 5,7 Triomphe, Fardeau (1995) 23,5 Risselin (1998) 22,9 Abramovici (2001) 23,0 A.Blanc (2002) 24,7 Betchel (2004) 28,4

APPROCHE PAR RISQUE Risque «  invalidité » 77 % Risque « accidents du travail » 23 %

APPROCHE PAR FINANCEUR (2003) Etat 24,3 % Départements 9,8 % Sécurité sociale 65,5 % dont maladie-invalidité 40,9 % dont familles 1,8 % dont accidents du travail 22,8 % Divers régimes 0,4 % 100 %

LES INSUFFISANCES DE CES ESTIMATIONS Aucune de ces études ne traduit réellement l’effort collectif en direction des personnes handicapées aides pour l’acquisition d’aides techniques exonérations fiscales prestations extra-légales contribution financière de l’AGEFIPH

CONTRIBUTIONS DES AIDANTS aides à l’éducation en milieu ordinaire formation des maîtres spécialisés contributions bénévoles des associations production domestique des familles

CONCLUSION Le nombre de personnes handicapées ne diminue pas à tous les âges de la vie. Maîtrise des coûts incontournable Urgence : construire, avec les professionnels, de nouvelles formes d’aide, impliquant la connaissance fine des coûts du handicap et de la dépendance.