Prévention de la mortalité de l’IDM aigu CREATE-ECLA Prévention de la mortalité de l’IDM aigu par perfusion de glucose-insuline-potassium (GIK) AHA 2004
Méthodologie Objectif Etude Critères d’inclusion Evaluer l’apport d’une perfusion de glucose-insuline-potassium (GIK) à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde (IDM) aigu. Etude Etude randomisée, menée en double aveugle versus placebo auprès de 20201 patients. Critères d’inclusion Patients en phase aiguë d’IDM avec sus-décalage de ST AHA 2004
Schéma de l’étude R Critère de jugement principal Glucose-insuline-potassium (n=10088) * Critère de jugement principal Mortalité globale à J30 IDM aigu avec sus-décalage de ST N=20201 R Placebo (n=10107) 30 jours (*) dans les 12 heures suivant l’IDM, et pendant 24 heures. AHA 2004
Résultats Critère principal 10% 9.7% Mortalité globale à J30 p=0.45 GIK (n=10088) placebo (n=10107) p=0.45 10% 9.7% Mortalité globale à J30 AHA 2004
Arrêts cardiocirculatoires Résultats Sous-groupes GIK (n=10088) placebo (n=10107) ns 6.6% 6.3% ns 1.4% 1.5% Arrêts cardiocirculatoires Chocs cardiogéniques AHA 2004
Conclusion Une perfusion de glucose-insuline-potassium à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST n’apporte aucun bénéfice sur la mortalité globale. Ce résultat vaut quel que soit le type de patients et quel que soit le type de traitement de l’infarctus du myocarde. AHA 2004