F VIIr et hépatectomie Apport de facteur VII activé recombinant au cours des hépatectomies : étude européenne multicentrique. SFAR sept 2003 / Posters.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Daprès Price et al, Thorax 2003; 58: Etude COMPACT Objectif Comparer lefficacité de montelukast 10 mg /j en addition à 800 g/jour de budésonide.
Advertisements

en post opératoire précoce et à un an
unstable angina undergoing PCI.
PRAGUE-8 PRAGUE-8 ESC 2007.
Facteur VII activé recombinant cérébro-lésé
ENGAGE-TIMI 38 : edoxaban versus warfarine (2)
DIPOM* Prévention par ß-bloquants d’évènements graves après chirurgie non cardiaque chez le diabétique AHA 2004 (*) Diabetic Postoperative Mortality and.
ASSENT 3+ Comparaison de l’efficacité et de la sécurité des traitements par HBPM ou HNF, en association avec la fibrinolyse par TNK-t-PA dans la prise.
ON-TIME Intérêt de l’administration préhospitalière d’un bolus d’anti-GPIIb/IIIa à la phase aiguë d’un infarctus du myocarde traité par angioplastie coronaire.
FUTURA/OASIS-8 Low versus standard dose unfractionned heparin for percutaneous coronary intervention in acute coronary syndrome patients treated with fondaparinux.
VALIANT Efficacité et tolérance d’un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (valsartan) après un infarctus du myocarde compliqué de dysfonction.
Etude OSAKA : TAC LP vs TAC IR (1) Le Courrier de la Transplantation Critères d’évaluation : –Efficacité : critère composite taux d’échec (perte du greffon,
Prévention de la mortalité de l’IDM aigu
PEACE* Prévention par un IEC** (trandolapril) des accidents évolutifs graves chez des coronariens stables à fonction systolique ventriculaire gauche conservée.
ATLAS ACS 2 -TIMI 51 Anti-Xa therapy to lower cardiovascular events in addition to standard therapy in subjects with acute coronary syndrome.  Présentée.
TITRATION DU CLOPIDOGREL Tailored Clopidogrel Loading Dose according to Platelet Reactivity Monitoring Decrease Early Stent Thrombosis. Paganelli F et.
Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation
Revascularisation coronaire prophylactique avant chirurgie vasculaire
SHIELD* Prévention des troubles du rythme ventriculaire graves par un nouvel anti-arythmique : l’azimilide, bloqueur des canaux potassiques. AHA 2004 (*)
CARESS-AMI Combined Abciximab Reteplase Stent Study in Acute Myocardial Infarction ESC CARESS-AMI.
RE-LY Randomization Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy Connolly S.J et al. N Engl J Med 2009 ; 361.
ISAR-REACT Anti-GPIIbIIIa (abciximab) en complément d’une dose de charge en clopidogrel avant angioplastie avec mise en place d’une endoprothèse coronaire.
●Contexte –Infection à Clostridium difficile (ICD) : le plus souvent après exposition à une antibiothérapie à large spectre  risque d’infection avec.
EXPLORE-Xa Betrixaban Compared With Open‑Label Dose-Adjusted Warfarin in Patients With Non-Valvular Atrial Fibrillation. Ezekowitz MD et al. ACC 2010.
ATLANTIC : ticagrelor en traitement pré-hospitalier (2)
EINSTEIN-DVT Oral rivaroxaban versus standard therapy for the acute and continued treatment of symptomatic deep vein thrombosis. Büller H et al. ESC 2010.
DESACTIVATION DE LA PROTEINE C ACTIVEE ! Une littérature très controversée E.CASSAR DESC de réanimation médicale Juin 2008.
ISAR REACT 3A A trial of reduced dose of unfractioned heparin in biomarker negative patients undergoing percutaneous coronary intervention. Schulz S et.
un infarctus du myocarde récent.
TRIANA Tratamiento del infarto agudo de miocardio en ancianos Bueno H et al.
Platelet inhibition with cangrelor in patients undergoing PCI.
Schéma de l’étude ML18147 (phase III)
ROCKET AF Rivaroxaban Once-daily oral direct factor Xa inhibition compared with vitamin K antagonism for prevention of stroke and embolism trial in Atrial.
Critère principal : décès CV, IDM ou AVC n = Médiane de suivi 33 mois
TRITON-TIMI 38 Evaluation of Prasugrel Compared with Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and Planned Percutaneous Coronary Intervention:
GRACIA 2 Angioplastie coronaire primaire (ATL I) ou ATL « facilitée » dans le traitement de l’infarctus du myocarde en voie de constitution. ESC, Vienne,
PRAGUE 7 Primary angioplasty in patients from general hospital transported to cathlab units with/without emergency thrombolysis Widimski P et al.
EARLY-ACS Inhibition de la glycoprotéine IIb/IIIa dans le syndrome coronarien aigu sans sus-décalage de ST Newby K et al. ACC Anti-GPIIb/IIIa précoce.
EXTRACT-TIMI 25 Enoxaparin and Thrombolysis reperfusion for acute myocardial infarction treatment ESC 2007 EXTRACT-TIMI 25.
Intravenous platelet blockade with cangrelor during PCI.
PENTHIFRA PLUS Influence of the duration of fondaparinux prophylaxis in preventing venous thromboembolism following hip fracture. Bauer KA et al. Blood.
TRITON-TIMI 38 Trial to assess improvement in therapeutic outcomes by optimizing platelet inhibition with prasugrel-thrombolysis in myocardial infraction.
AVERROES Apixaban versus acetylsalicylic acid (ASA) to reduce the risk of stroke Connolly S et al. ESC 2010.
Agnès VINCENT Agnès VINCENT DES ANESTHESIE-REANIMATION DESC REANIMATION MEDICALE GRENOBLE JUIN 2006 GRENOBLE JUIN 2006.
Revascularisation coronaire : ATL-endoprothèses ou chirurgie ?
A-HeFT* Association dérivé nitré-hydralazine pour le traitement des insuffisants cardiaques afro-américains. AHA 2004 * African american Heart Failure.
SPORTIF V Comparaison de deux anticoagulants oraux,
Etudes INPULSIS™ I et II : efficacité et tolérance du nintedanib dans la FPI (1) Nintedanib : un nouvel inhibiteur intracellulaire des tyrosines kinases.
4 février 2005DESS Economie et Gestion des Cliniques et Etablissements pour personnes âgées 1 Concevoir une étude coût - efficacité Correction Correction.
L’éfalizumab chez des patients atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère Octobre 2009.
RE-COVER Dabigatran versus warfarine dans le traitement d’un accident thrombo-embolique veineux Schulman S et al. N Engl J Med 2009 ;361: Dabigatran.
CLOTS 1 Efficacité des bas de contention dans la prévention des thromboses veineuses profondes après un AVC (essai CLOTS 1) : étude multicentrique randomisée.
CRASH-2 Effets de l’acide tranexamique sur la mortalité, les événements cardiovasculaires et la transfusion sanguine chez les patients traumatisés ayant.
Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack CHANCE Wang Y et al. N Engl J Med 2013 ;369:11-19.
WOMEN’s HEALTH STUDY (WHS) Effet de l’aspirine à faible dose pour la prévention du thromboembolisme veineux. Essai randomisé. Glynn RJ et al. Ann Intern.
Efficacy and safety of rivaroxaban compared with warfarin among elderly patients with nonvalvular atrial fibrillation in the Rivaroxaban once daily, oral,
PROTECT AF Fermeture percutanée de l’auricule gauche versus warfarine en prévention des AVC chez des patients en fibrillation auriculaire : étude randomisée.
DIRECT STUDY Thromboprophylaxie par HBPM (daltéparine) chez les patients en réanimation pour insuffisance rénale sévère Prophylaxis against deep vein thrombosis.
LODOCO Low Dose Colchicine for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease Nidorf M et al. AHA 2012.
Épreuve de lecture critique d’articles (Ré)écrire le résumé de l’article Pr Christophe Baillard.
ECASS III Thrombolyse avec l’altéplase 3 à 4,5 heures après un AVC ischémique. Hacke et al. N Engl J Med 2008;359: Thrombolysis with alteplase.
Cerebrovascular events in patients with atrial fibrillation randomized to edoxaban versus warfarin : effective anticoagulation with factor Xa next.
Bouraoui A, Hsairi M, Ben Thabet A, Walha L, Trigui L, Regaieg R, Hamida N, Gargouri A Service de néonatologie, CHU Hédi Chaker de Sfax.
Reduction of stent thrombosis in patients with acute coronary syndromes treated with rivaroxaban in ATLAS-ACS TIMI 51 ATLAS ACS 2 –TIMI 51 * Gibson CM.
RE-LY Efficacy and safety of dabigatran compared with warfarin at different levels of international normalised ratio control for stroke prevention in atrial.
Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism
CHARISMA Clopidogrel + aspirine contre aspirine seule pour la prévention des accidents athérothrombotiques. Bhatt DL et al. N Engl J Med 2006;354:
Aspirin in Patients Undergoing Non Cardiac Surgery POISE 2 Devereaux PJ et al. NEJM 2014;370:
ADVANCE-2 Apixaban versus énoxaparine pour la thromboprophylaxie après prothèse totale du genou (ADVANCE-2): un essai randomisé en double-aveugle Lassen.
ARISTOTLE Apixaban versus warfarine dans la fibrillation atriale
Transcription de la présentation:

F VIIr et hépatectomie Apport de facteur VII activé recombinant au cours des hépatectomies : étude européenne multicentrique. SFAR sept 2003 / Posters hémostase

F VIIr et hépatectomie Objectif Le facteur VII activé recombinant (rFVIIa) s’est montré efficace pour réduire le saignement et la transfusion au cours des prostatectomies (Lancet 2003;361:201-5). L’objectif de la présente étude est d’évaluer l’intérêt d’un apport de rFVIIa dans la prévention du risque hémorragique lors d’une hépatectomie. Etude Etude multicentrique, randomisée, réalisée en double aveugle chez 204 patients. Critères d’inclusion Hépatectomie programmée. Méthodologie SFAR sept 2003 / Posters hémostase

F VIIr et hépatectomie Critères de jugement Saignement Nombre de patients transfusés Hépatectomie programmée N=204 R rFVIIa (80 µg/kg) bolus rFVIIa (20 µg/kg) bolus Schéma de l’étude Placebo bolus SFAR sept 2003 / Posters hémostase rFVIIa = facteur VII activé recombinant

F VIIr et hépatectomie Résultats Saignements (ml) p= % 37% p=0.08 Nombre de patients transfusés (% de patients) F VIIr 80 µg/kg F VIIr 20 µg/kg placebo % SFAR sept 2003 / Posters hémostase

F VIIr et hépatectomie Les résultats de cette étude de dose/réponse montre une tendance à la diminution du saignement et au nombre de patients transfusés pour le groupe recevant la plus forte dose de facteur VII activé recombinant. Des études complémentaires sur le facteur VII activé recombinant sont nécessaires pour étudier son efficacité dans la diminution du saignement péri- opératoire. Conclusion SFAR sept 2003 / Posters hémostase