LA CHIRURGIE CAROTIDIENNE EN URGENCE

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Transcription de la présentation:

LA CHIRURGIE CAROTIDIENNE EN URGENCE

DEFINITION DE L’URGENCE A.I.T. ALLANT CRESCENDO DEFICIT NEUROLOGIQUE PROGRESSIF DEFICIT NEUROLOGIQUE PROFOND

BILAN PRE OPERATOIRE ECHO - DOPPLER ANGIO SCANNER IRM ANGIOGRAPHIE

INDICATIONS A.I.T. CRESCENDO LESIONS ANATOMIQUES MENACANTES PAR LEUR RISQUE EMBOLIGENE INDICATION OPERATOIRE FORMELLE PERTE DE TEMPS DANGEREUSE CAR LES SALVES D’AIT CORRESPONDENT A UN ETAT NEUROLOGIQUE INSTABLE QUI PEUT EVOLUER VERS UN ACCIDENT NEUROLOGIQUE CONSTITUE

DEFICIT NEUROLOGIQUE PROGRESSIF ET PROFOND ISCHEMIE FONCTIONNELLE CHIRURGIE = NORMALISATION DE LA PERFUSION ISCHEMIE NECROSE PRONOSTIC MOINS BON RECUPERATION FAIBLE OU NULLE RISQUE D’AGGRAVATION A LA REVASCULARISATION

RESULTATS A.I.T. CRESCENDO : comparables à ceux de la chirurgie réglée DEFICIT NEUROLOGIQUE PROGRESSIF:résultats acceptables DEFICIT D’EMBLEE FIXE: délai 6 heures troubles de la conscience coma