GAMI* Anomalies de la glycémie à la phase aiguë d’un infarctus du myocarde (IDM). RYDEN L, ESC 2004 (*) Glucose AbnorMalities In patients
GAMI Objectif Comparer la régulation glycémique de patients non diabétiques présentant un IDM en cours de constitution avec celle d’une population témoin non diabétique non IDM. Compléments d’analyse de l’étude suédoise publiée en 2002 (Lancet). Etude Etude comparative menée auprès de 181 patients d’âge moyen 64 ans (68% d’hommes). Critères d’inclusion Patients non diabétiques en phase aiguë d’IDM. Méthodologie HGPO= hyperglycémie provoquée par voie orale.RYDEN L, ESC 2004
GAMI Schéma de l’étude Patients non diabétiques IDM en phase aiguë (n=181) Témoins non IDM Critère de jugement principal Régulation glycémique * (*) évaluation par HGPO : 75 g de glucose dans 200 ml d’eau, glycémie 2 heures après l’ingestion. RYDEN L, ESC 2004 HGPO
GAMI Résultats groupe IDM (n=181) groupe témoin 67% 33% Intolérance au glucose et diabète révélés par HGPO lors de l’hospitalisation (% de patients) RYDEN L, ESC 2004
GAMI Cette étude à faible effectif a créé la surprise en révélant la fréquence très élevée (2 patients sur 3) des anomalies de la régulation glycémique chez les patients victimes d’un IDM. A trois mois et à un an après l’hospitalisation, la fréquence de l’intolérance au glucose et du diabète se confirme dans les mêmes proportions dans les deux groupes. Selon les seuls critères de l’ADA (glycémie exclusivement à jeûn > 5,6 mmol/l), le diabète et l’intolérance au glucose auraient été diagnostiqués chez moins de 20% des patients de l’étude. Conclusion RYDEN L, ESC 2004