TUMEUR DU COLON ET DU RECTUM

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Transcription de la présentation:

TUMEUR DU COLON ET DU RECTUM

Épidémiologie 33500 nouveaux cas en France 1ère cause de cancer 16000 décès /an Probabilité d’avoir un cancer de 5%

Facteurs de risque Polypes adénomateux ou adénomes coliques Facteurs environnementaux Facteurs génétiques

Adénomes coliques Polype sessile Polype pédiculé Traitement : polypectomie endoscopique

Polype pédiculé polypectomie

Polypectomie par voie endoscopique: 1 – section des polypes pédiculés 2 – pince coagulante des polypes sessiles

Polype pédiculé: radiographie en double contraste

Polype en 3D

Facteurs environnementaux Alimentation Apport calorique trop élevé Consommation d’alcool et de tabac

Facteurs génétiques Polypose adénomateuse familiale Syndrome HNPCC ou cancer colique familiale sans polypose ou syndrome de Lynch

Polypose adénomateuse familiale Affection héréditaire autosomique dominante

Affection héréditaire autosomique dominante Syndrome HNPCC Affection héréditaire autosomique dominante Critère de nombre Critère de parenté Critère d’âge

Classification internationale en TNM

Diagnostic de certitude Diagnostic clinique Signes d’appel Examen physique Diagnostic de certitude Autres examens

Cancer du colon (coloscopie)

Lavement baryté Colon normal Polype et cancer

Traitement Voie endoscopique Voie chirurgicale Colectomie +ou- lymphadénectomie et anastomose iléocolique, colocolique Résection rectale + anastomose colorectale, coloanale Chimiothérapie Radiothérapie

Surveillance Examen clinique Échographie abdominale Scanner thoraco-abdominal Coloscopie

Dépistage Test hémoccult Coloscopie