La Lettre du Cancérologue D’après Baselga J et al. SABCS ® 2010 ; Lancet sem.6 sem. SURGERYSURGERY FECX3FECX3 34 sem. * Amendement du 2 octobre 2008 : réduction de la dose de lapatinib à 750 mg/j avec paclitaxel (n = 54 patientes sur 152) Lapatinib mg/j Paclitaxel 80 mg/m² Trastuzumab 4 mg/kg → 2 mg/kg Paclitaxel 80 mg/m² Lapatinib mg/j* Trastuzumab 4 mg/kg → 2 mg/kg Paclitaxel 80 mg/m² Lapatinib mg/j Trastuzumab 8 mg/kg → 6 mg/kg Lapatinib mg/j Trastuzumab 8 mg/kg → 6 mg/kg Étude Neo-ALTTO (1) R CHIRURGIEFEC x 3 SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé 455 femmes HER2+ (ASCO ® /CAP 2007) atteintes d’un cancer du sein dont la tumeur était ≥ 2 cm

La Lettre du Cancérologue pCR (%) Critère principal : pCR (n = 455) 24,7 16,1 33,7 29,5 22,7 36,5 51,3 41,6 61, ToutesRH+RH- LapatinibTrastuzumabLapatinib + trastuzumab Étude Neo-ALTTO (2) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé D’après Baselga J et al. SABCS 2010 ; Lancet 2012.

La Lettre du Cancérologue Survie sans événement en fonction de la pCR Patients (n) Événements (n) Taux de SSE à 3 ans (%) HR (IC 95 )p pCR ,38 (0,22-0,63) 0,0003 Sans pCR Survie sans événement (%) Années (30 sem. après la randomisation) Toutes les patientes Étude Neo-ALTTO (3) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé

La Lettre du Cancérologue Patients (n) Événements (n) Taux de SSE à 3 ans (%) HR (IC 95 )p pCR ,50 (0,18-1,13) 0,13 Sans pCR Survie sans événement en fonction de la pCR Étude Neo-ALTTO (4) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé RH+ Années Survie sans événement (%)

La Lettre du Cancérologue Survie sans événement en fonction de la pCR Patients (n) Événements (n) Taux de SSE à 3 ans (%) HR (IC 95 ) p pCR ,34 (0,17-0,63) 0,001 Sans pCR Étude Neo-ALTTO (5) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé RH- Années Survie sans événement (%)

La Lettre du Cancérologue Survie globale en fonction de la pCR Survie globale (%) Années (30 sem. après la randomisation) Toutes les patientes Patients (n) Événements (n) Taux de SSE à 3 ans (%) HR (IC 95 )p pCR ,35 (0,15-0,73) 0,005 Sans pCR Étude Neo-ALTTO (6) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé

La Lettre du Cancérologue Survie globale en fonction de la pCR Patients (n) Événements (n) Taux de SSE à 3 ans (%) HR (IC 95 )p pCR ,85 (0,13-3,42) 0,84 Sans pCR RH+ Années Étude Neo-ALTTO (7) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé Survie globale (%)

La Lettre du Cancérologue RH- Survie globale en fonction de la pCR Patients (n) Événements (n) Taux de SSE à 3 ans (%) HR (IC 95 )p pCR ,29 (0,11-0,62) 0,003 Sans pCR Étude Neo-ALTTO (8) SABCS ® D’après Piccart-Gebhart M et al., Abstr. S1-01 actualisé Années Survie globale (%)