Dr P.HAUDEBOURG Chirurgie Vasculaire Clinique Belvedere L ’ANEVRYSME AORTIQUE Dr P.HAUDEBOURG Chirurgie Vasculaire Clinique Belvedere
Anévrysme Perte du parallélisme des bords entraînant une augmentation localisée du calibre artériel. peut concerner toute l ’aorte, mais siège de façon prédominante au niveau de l ’aorte abdominale sous rénale.
Anévrysme de l ’aorte abdominale Plus de 50 % du diamètre transversal normal : soit 30 mm pour l ’aorte incidence : 45/100 000 16% de cas supplémentaires annuels pathologie complexe : métabolique, génétique, enzymatique… indication chirurgicale à 50 mm, et selon critères évolutifs
Évolution vers la rupture Si 40 mm : 10 % à 5 ans Si 60 mm : 25 % à 5 ans Si 80 mm : 75 % à 5 ans en cas de rupture mortalité globale : 80%
Traitement endovasculaire Mise en place d’une endoprothèse couverte à l’intérieur de l’anévrysme réalisant un endopontage avec exclusion de l’anévrysme Moins invasif, mais nécessité de critères morphologiques de l’anévrysme précis