Patients en FA (paroxystique ou persistante) : Étude AMIO-CAT : amiodarone en traitement court et récidive d’arythmie après ablation de fibrillation auriculaire (FA) [1] Patients en FA (paroxystique ou persistante) : Programmés pour une ablation 212 patients ; 61 ans de moyenne d’âge Traitement et suivi : Ablation de FA 8 semaines d’amiodarone ou placebo 6 mois de suivi Analyse débutée après un intervalle aveugle de 3 mois ESC 2014 – D'après Darkner S et al., Hot Line V, actualisée
Résultats (1) Critère principal : Aucune différence à 6 mois de suivi Étude AMIO-CAT : amiodarone en traitement court et récidive d’arythmie après ablation de fibrillation auriculaire (FA) [2] Résultats (1) p = 0,18 Critère principal : Aucune différence à 6 mois de suivi ESC 2014 – D'après Darkner S et al., Hot Line V, actualisée
Étude AMIO-CAT : amiodarone en traitement court et récidive d’arythmie après ablation de fibrillation auriculaire (FA) [3] Résultats (2) – hospitalisations pour FA et cardioversions dans les 3 premiers mois Total Placebo/amiodarone Tous patients (n = 212) 104/108 Paroxystique seule (n = 107) 53/54 Persistante seule (n = 105) 51/54 Variable Hospitalisations pour FA/cardioversion RR (IC95) p Période aveugle : all patients 0,44 (0,31-0,61) 0,006 Paroxystique 0,53 (0,12-1,91) 0,350 Persistante 0,39 (0,21-0,71) 0,004 Cardioversions Période aveugle : tous patients 0,36 (0,20-0,62) < 0,001 Paroxystique 0,50 (0,12-1,70) 0,286 Persistante 0,32 (0,17-0,55) < 0,001 0,1 1 5 RR Une réduction des hospitalisations et des cardioversions en faveur de l’amiodarone ESC 2014 – D'après Darkner S et al., Hot Line V, actualisée
Conclusions N’améliore pas le succès après ablation à 6 mois de suivi Étude AMIO-CAT : amiodarone en traitement court et récidive d’arythmie après ablation de fibrillation auriculaire (FA) [4] Conclusions N’améliore pas le succès après ablation à 6 mois de suivi Réduit les hospitalisations pour arythmies et cardioversions dans les 3 mois après ablation (plus prononcé chez les patients avec des antécédents d’épisodes de FA prolongés) Bonne tolérance Effets indésirables transitoires, mais pas de différence en terme de qualité de vie Conséquences : un traitement court par amiodarone ne représente pas un standard de traitement après ablation mais peut être envisagé pour des patients avec des épisodes de FA prolongés ESC 2014 – D'après Darkner S et al., Hot Line V, actualisée