Revascularisation coronaire : ATL-endoprothèses ou chirurgie ? ARTS 1 Revascularisation coronaire : ATL-endoprothèses ou chirurgie ? SERRUYS PW, ECS 2004
Méthodologie Objectif Evaluer deux stratégies de revascularisation coronaire : stent ou pontage aortocoronarien (PAC). Résultats du suivi à 5 ans. Etude Etude multicentrique randomisée menée auprès de 1205 patients. Critères d’inclusion Patients éligibles pour revascularisation coronaire. SERRUYS PW, ECS 2004
Pontage aortocoronarien Schéma de l’étude ATL-stent Critère de jugement principal Décès, AVC, IDM Q et non Q Revascularisation coronaire n = 1 205 R Pontage aortocoronarien 0 5 ans ATL = angioplastie transluminale SERRUYS PW, ECS 2004
Résultats Suivi à 5 ans Décès AVC IDM Q IDM non Q Totalité des p=0.14 ATL-stent pontage aortocoronarien 18.2 14.9 8.0 7.6 6.7 5.6 3.8 3.5 1.8 0.8 Décès AVC IDM Q IDM non Q Totalité des évènements SERRUYS PW, ECS 2004
Conclusion Les deux stratégies thérapeutiques ont révélé une efficacité comparable sur l’ensemble des évènements évalués (mortalité, IDM avec ou sans onde Q, AVC, critère composite de tous ces évènements). A 5 ans, le recours à un nouveau geste de revascularisation (ATL ou PAC) est plus important dans le groupe ATL-stent (30,3% vs 8,8%, p<0,001). SERRUYS PW, ECS 2004