Enseignements de projets de recherche et dexpérimentation denvergure Jean-Paul Fortin md, mph Professeur titulaire, Université Laval, Institut national et Direction régionale de la santé publique, Québec, RATSPL, Cefrio SoQibs-Aqiisti 11 juin 2004
Contexte et Projets Contexte: Partenariat avec les projets Activités de la SoQibs/travaux dHarmonie Plan dinformatisation du réseau (Msss) Projets: Harmonie: 14 projets subventionnés ( FASS, MSSS, PPICS et VRQ) Carte accès santé, Clsc du futur, Drioq, Gmf, Epsebe, Géreq, Iris-Québec, Moxxi, Pibe, Réseau mère enfant, Rigic, SIGG (Boisfrand), Si-ril, Thémis Carte santé de Rimouski et Télésanté
Équipe du projet Harmonie Chercheurs : Jean-Paul Fortin, MD, CSPQ, MPH, MBA Andrew Grant, MD, PhD Guy Lavoie, B.ADM Daniel Reinharz, MD, PhD Professionnels: Daniel Douillard, B.Sc. Djamel Messikh, CRHA, DEA Sophie Laviolette, B.ADM
Constats généraux Projets ignorent la nature des autres projets Partenariat en silo (horizontal et vertical) Développement en vase clos Mais contexte dopportunité: Motivation des acteurs et reconnaissance des enjeux Projets laboratoires dans la vraie vie Des partenariats qui émergent
Constats Les utilisateurs au centre de la dynamique organisationnelle Place des utilisateurs et la vision techniciste Multiplicité des cultures et des influences Gestion de changement Les enjeux: Mobiliser et capitaliser sur les forces vives La pérennité, lintégration dans le système Le PPP et PPP ( à apprivoiser) Les lois et règlements à revoir (en cours)
Objets Stratégies de développement et implantation Développements technologiques Harmonisation innovation et approche structurante Financement des projets et de leurs suites
Importance Continuum recherche, expérimentation, déploiement et diffusion. Capitaliser sur les projets denvergure existants Développement, mobilisation, partage et utilisation Des connaissances/enseignements De lexpertise Lieux déchanges et de collaborations entre intervenants, chercheurs, décideurs et développeurs
Les acteurs et partenaires Du local au central Des rôles et responsabilités à préciser Des réseaux dexperts à mobiliser Un win-win à découvrir Des cultures à harmoniser
Un autre exemple: le CLSC du Futur, une mine denseignements Contribution aux réseaux de services intégrés Dabord des processus cliniques et changement Approche services et patients = Celle dintégration Interaction expérimentation, déploiement et diffusion 3 défis inter niveaux et interdépendants Application vs intégration Des valeurs ajoutées à bien cerner
Leaders du réseau: même message Nécessaire reconnaissance et soutien de linnovation Lapproche structurante (top-down) est aussi nécessaire Le continuum de soins dabord une transformation des organisations et pratiques 3 moments forts: émergence, expérimentation et adoption Multitude de foyers locaux Impliquer les champions aux différentes phases Des réseaux de soutien multi compétence Apprendre, partager et décider (utiliser)
Les enjeux de linnovation Organisation de pratique Appropriation de solution Intégration des composantes Expérimentation Déploiement Diffusion
Conclusion : Un projet collectif? Savoir apprendre, partager et intégrer les enseignements dans la décision Savoir capitaliser sur les forces vives Stratégies et mécanismes à bâtir et appliquer Contexte favorable Gérer les grands enjeux: Une vision et des orientations stratégiques Une gestion des interfaces et du changement Interaction innovation vs approche structurante
Conclusion des conclusions Diffusion des technologies ou des nouvelles pratiques en réseau? synergie développeur utilisateurs top down ou taches dhuile? Lopportunité existe, lintérêt est là, le mouvement est lancé. Financement ?? Quelle est la prochaine étape?