1 Suivi du chantier de lanticipation de la « Nouvelle gouvernance hospitalière » Centre Régional de Ressources C2R Paris, le 15 avril 2005

2 1.Présentation générale de la MeaH

3 La MeaH travaille sur lorganisation des services hospitaliers Faire émerger une meilleure organisation des activités combinant Qualité du service Efficience économique Conditions de travail satisfaisantes Agir sur lorganisation des services par un dispositif dappui-conseil À partir dactions « sur le terrain » Conduites par des sociétés de consultants Dans des établissements publics et privés volontaires Les résultats sont confidentiels Faciliter le partage dexpériences et de savoir-faire Des comités techniques nationaux sur chaque thème Un site internet : Diffusion de références dorganisation hospitalièrewww.meah.sante.gouv.fr

4 Chantiers ouverts et méthodes de travail Thèmes de travail ouverts en 2003, 2004 et 2005 Temps dattente aux urgences Organisation des services de radiothérapie Temps de travail des médecins Achats dans les hôpitaux et cliniques Organisation des services dimagerie Mise en œuvre de la comptabilité analytique Organisation du circuit du médicament Temps de travail des soignants et organisation des services Appui à lorganisation du temps médical Organisation de la restauration Gestion et organisation des blocs opératoires Gestion des lits Chirurgie ambulatoire Des méthodes communes aux différents thèmes Construire des indicateurs de performance : emploi des ressources (hommes et matériel), délais, qualité de la prestation, … Observer les organisations en place et en apprécier les forces et les faiblesses Comparer entre eux les services participant à létude et relier indicateurs et organisation Décrire les organisations les plus performantes Accompagner les établissements dans leur mise en oeuvre

5 2. Le rôle de la MeaH dans le suivi du chantier

6 Le rôle de la MeaH sur le chantier nouvelle gouvernance hospitalière a été défini par la circulaire du 13 février 2004 Un Objectif général de suivi des établissements anticipateurs Mutualisation des retours dexpérience des établissements les plus avancés Élaboration dun guide méthodologiqu e à destination de tous les établissements - État des lieux sur la nouvelle gouvernance dans les établissements anticipateurs (30 juin 2004) - Organisation dun colloque le 8 septembre Production de monographies sur 14 établissements parmi les plus avancés (oct. 2004) - Travail à mener sur laccompagnement au changement (1 er semestre 2005) Sur la base des expériences les plus réussies, préparation de guides méthodologiques pour les autres établissements - Conseil exécutif - Structuration et fonctionnement des pôles - Outils de gestion - Accompagnement au changement ² Permettre à tous les établissements de sorganiser pour le 31 décembre 2006

7 Comme sur lensemble des chantiers qui lui sont confiés, la MeaH travaille avec des établissements volontaires et des cabinets de conseil Les établissement s anticipateurs 2 Cabinets de conseil : - CNEH - AYMARA 110 établissements volontaires en mars 2004 (7 désistements) : -17 CHU, - 84 CH, - 9 CHS Chargés de : - Mener des entretiens avec les directeurs et présidents de CME - observer les dispositifs mis en œuvre, les évaluer et les documenter - rédiger des monographies et participer à la communication Repérer les meilleures pratiques