Correspondances en MHDN UKPDS… Barcelone, 15 ans après (1) 1 re présentation UKPDS : Barcelone 1998 –Surmortalité observée dans le groupe sulfamides (SU)

Slides:

Advertisements

Présentations similaires

Mais vous comprenez qu’il s’agit d’une « tromperie ».

Advertisements

Switch pour monothérapie de LPV/r - LPV/r pilote - M Etude américaine - KalMo - OK - OK04 - KALESOLO - MOST - HIV-NAT 077.

Switch ABC/3TC pour TDF/FTC

Étude de phase III du DCCG (Dutch Colorectal Cancer Group)

Résultats Etudes de phase III

La Lettre du Cancérologue E2100AVADORIBBON-1 (Cape) RIBBON-1 (Tax/Anthra) (n = 722)(n = 488)(n = 1 237) Non-BEVBEVNon-BEVBEV*Non-BEVBEVNon-BEVBEV SSR en.

Inclusion Randomisation

L’azithromycine diminue la fréquence des exacerbations de BPCO : résultats d’une étude randomisée Hypothèse : l’administration continue d’un macrolide.

mFOLFOX6 2 x sem. pendant 6 mois CCR Stades II et III R

MACRO Study Schéma de l’étude

Prévention de la macroangiopathie diabétique

Les numéros 70 –

Xavier Mouranche Registre e-MUST Evaluation en Médecine dUrgence des Stratégies Thérapeutiques de lInfarctus du Myocarde.

Service de médecine interne - HTA

Diabète de Type 2: Quelles Options Thérapeutiques ?

Étude TélapréVIH – ANRS HC 26 (1)

LES TRIANGLES 1. Définitions 2. Constructions 3. Propriétés.

Identités remarquables : introduction Les 3 identités remarquables

Quelle efficacité? J Am Geriatr Soc Nov;59(11):

CPAM X « Campagnes antihypertenseurs » Les preuves cliniques

Révision (p. 130, texte) Nombres (1-100).

Correspondances en MHDN ILI (intensive lifestyle intervention) – intensif : –1 re année : 3-4 contacts/mois (1 contact individuel et les autres en groupe)

Caractéristiques patients à l’inclusion

Diabète de type 2 : que retenir des grandes études ?

Daprès Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé Rechute : 617 versus 711 femmes (2 p = 0,002) Mortalité par cancer du sein : 331 versus 397 (2 p = 0,01)

Présentation générale

Paul-Marie Bernard Université Laval

Nombre de patients Placebo PCA Placebo PCA

CLL11 : chlorambucil (CLB) versus CLB + rituximab (R)

Faculté de Médecine Lyon-Sud Module Optionnel de préparation à la lecture critique d articles Pertinence clinique: taille et précision de l effet, rapport.

La Lettre de lInfectiologue EASL 2014 – Daprès Zeizem S et al., abstract O1, actualisé Étude de phase III en double aveugle chez des patients rechuteurs.

Année universitaire Réalisé par: Dr. Aymen Ayari Cours Réseaux étendus LATRI 3 1.

MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.

Aire d’une figure par encadrement

Rb régulateur du point R

Sleep Heart Health Study (1) Etude longitudinale Nord-américaine : –Polysomnographie réalisée entre 1994 et 1998 –5 442 patients inclus sans antécédents.

ENGAGE-TIMI 38 : edoxaban versus warfarine (2)

MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.

(analyse en modèle de Cox multivarié - HR [IC95])

L’élotuzumab, un anticorps monoclonal dans le myélome multiple

La Lettre du Pneumologue Etude américaine monocentrique (Philadelphie) randomisée sur 1 an réalisée dans une unité de soins intensifs (USI) comparant :

Etude DIRECT Diabetic Retinopathy Candesartan Trials Programme

Étude OVAR 16 (1) Schéma de l'étude R

The complet versus lesion-only Primary PCI trial.

PLATO Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes undergoing coronary artery bypass surgery. Held C et al. ACC 2010.

Essai thérapeutique de phase II À 5 ans, bras ODN en continu

IDegLira : une nouvelle association fixe IDeg + Liraglutide (2)

HYBRID : schéma de l’étude

Justification de l’utilisation des statines en prévention primaire

IMPRESS : y a-t-il un bénéfice à poursuivre le géfitinib en association à la chimiothérapie lors de la résistance acquise ? Essai randomisé Patients Cisplatine.

FORTIS-M : talactoferrine alfa contre placebo dans le CBNPC avancé

Étude ADVANCE-ON : suivi post essai (2)

Correspondances en Onco-Urologie Vol. I-n°1-avril-mai-juin 2010 PROSTATE  Étude randomisée, internationale en double aveugle,

Correspondances en MHDN Étude SAVOR EASD 2013 – D'après Bhatt DL, Raz I. Communications orales R Critère primaire Décès CV, IDM, AVC ischémique Durée définie.

Étude EVIDENCE® : liraglutide dans la “vraie vie” (2)

COU-AA-302 : Schéma de l’étude

Correspondances en MHDN Étude HAT : hypoglycémies chez les diabétiques traités par insuline (1) Étude internationale (24 pays) multicentrique non interventionnelle.

ATLAS ACS 2 -TIMI 51 Anti-Xa therapy to lower cardiovascular events in addition to standard therapy in subjects with acute coronary syndrome.  Présentée.

TRA-CER Vorapaxar, a platelet thrombin receptor antagonist, in acute coronary syndromes. Mahaffey KW et al . AHA 2011.

un infarctus du myocarde récent.

Critère principal : décès CV, IDM ou AVC n = Médiane de suivi 33 mois

TRITON-TIMI 38 Evaluation of Prasugrel Compared with Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and Planned Percutaneous Coronary Intervention:

Étude ELIXA (Evaluation of LIXisenatide in Acs) [2]

Étude Look AHEAD : activité physique et néphropathie diabétique (2)

CRASH-2 Effets de l’acide tranexamique sur la mortalité, les événements cardiovasculaires et la transfusion sanguine chez les patients traumatisés ayant.

CHARISMA Analyse post-hoc Complications hémorragiques de l’association clopidogrel + aspirine chez les patients avec maladie vasculaire stable ou avec.

Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism

CHARISMA Clopidogrel + aspirine contre aspirine seule pour la prévention des accidents athérothrombotiques. Bhatt DL et al. N Engl J Med 2006;354:

ARISTOTLE Apixaban versus warfarine dans la fibrillation atriale

POISE-2 Aspirin in patients undergoing noncardiac surgery ACC Devereaux P.J, et al. N Engl J Med 2014 ; 370 :

Transcription de la présentation:

Correspondances en MHDN UKPDS… Barcelone, 15 ans après (1) 1 re présentation UKPDS : Barcelone 1998 –Surmortalité observée dans le groupe sulfamides (SU) + metformine à lissue de la phase dintervention EASD 2013 : devenir des sujets du groupe SU + metformine –10 ans après la phase dintervention, laugmentation du risque de décès lié au diabète et de la mortalité toutes causes a considérablement diminué et nest plus significative –Les HR pour les autres critères dévaluation clinique sont restés globalement inchangés –tout ce qui brille nest pas or : prudence quant à linterprétation, particulièrement en cas danalyse post-hoc –De nouvelles études randomisées sur de larges effectifs demeurent nécessaires EASD 2013 – D'après Holman RR, Matthews DR, Bethel MA – Communications orales

Correspondances en MHDN UKPDS… Barcelone,15 ans après (2) SU + metformine vs SU : mortalité toutes causes (données post-hoc après la phase dintervention) EASD 2013 – D'après Holman RR, Matthews DR, Bethel MA – Communications orales Mortalité toutes causes p = 0,041 p = 0,11

Correspondances en MHDN UKPDS… Barcelone, 15 ans après (3) Données post-hoc après la phase dintervention : ensemble des critères prédéfinis dans létude UKPDS EASD 2013 – D'après Holman RR, Matthews DR, Bethel MA – Communications orales Evénements cliniques (n) RR : événements pour patients- années SULF (n = 269) SULF + MET (n = 268) SULF SULF + MET p RR pour SULF + MET (IC 95 ) Tous critères relatifs au diabète ,563,30,420,91 (0,73-1,14) Décès liés au diabète ,019,60,381,18 (0,82-1,69) Mortalité toutes causes ,538,10,111,24 (0,95-1,60) IDM656621,123,00,621,09 (0,77-1,54) AVC29239,17,80,590,86 (0,50-1,48) AOMI872,42,30,990,99 (0,36-2,74) Complications microvasculaire ,213,60,110,72 (0,48-1,08)

Correspondances en MHDN UKPDS… Barcelone, 15 ans après (4) Et maintenant… 2 nouvelles études prévues (1) : Schéma de létude GLINT –Étude multicentrique de prévention primaire réalisée au Royaume-Uni –Hommes et femmes âge 40 ans –HbA 1c 5,5 et < 6,5 % –Risque CV à 10 ans 20 % (Framingham/QRISK2) –Metformine LP (1 500 mg/j) ou placebo en double aveugle –Critère principal composite : Décès CV ou IDM non fatal ou AVC non fatal –Risque de cancer dans les critères secondaires –500 patients prévus pour la phase de faisabilité – à 5 ans –Début des inclusions Septembre 2013 EASD 2013 – D'après Holman RR, Matthews DR, Bethel MA – Communications orales

Correspondances en MHDN UKPDS… Barcelone, 15 ans après (4) Et maintenant… 2 nouvelles études prévues (2) : Schéma de létude GRADE (Glycemia Reduction Approaches in Diabetes) : –Étude comparative defficacité initiée par le NIH –6 000 patients diabétiques de type 2 randomisés en 4 bras association metformine et : SU (glimepiride) Inhibiteur DPP-4 Agoniste GLP-1 (liraglutide) Insuline (glargine) EASD 2013 – D'après Holman RR, Matthews DR, Bethel MA – Communications orales