Pr René Laugier Hôpital La Timone, Marseille

Slides:

Advertisements

Présentations similaires

Mais vous comprenez qu’il s’agit d’une « tromperie ».

Advertisements

Reporting de la Cellule Nationale Droit dOption Situation au 31 décembre 2011.

Les Résultats thérapeutiques des LAL de l’adolescent et l’adulte jeune traités au Service d’Hématologie Clinique de l’Hôpital Aziza Othmana selon le protocole.

Comité de Ligne TER Caen / Rennes 11 octobre 2010 Mairie de Pontorson.

1 Plus loin dans lutilisation de Windows Vista ©Yves Roger Cornil - 2 août

ENQUÊTE DE PRÉVALENCE SUR Acinetobacter baumannii EN RÉANIMATION

Métabolisme révision décembre Révisions de métabolisme.

1 Tournée Capital Souffle - du 03 octobre au 13 novembre Analyse des questionnaires recueillis sur les stands lors des actions régionales Capital.

Patients (n = 530) Biomarqueurs IHC (n = 412) Séquençage (n = 418) 200 patients évaluables pour les facteurs pronostiques cliniques et biologiques Comparaison.

SFCP - Journées nationales de cancérologie

SFCP - Journées nationales de cancérologie

cancer colo-rectal : le bilan gastroentérologique initial

SFCP – 11 et 12 mai 2012 Ajaccio Journal of Clinical Oncology 2011 ; 29 : Wait-and-see policy for clinical complete responders after chemoradiation.

Les numéros 70 –

Principes de base de l’imagerie du tube digestif

Xavier Mouranche Registre e-MUST Evaluation en Médecine dUrgence des Stratégies Thérapeutiques de lInfarctus du Myocarde.

Quelle différence doit-on faire entre dépistage et diagnostic ?

Faut-il dépister les parents proches ?

Pr René Laugier Hôpital de La Timone, Marseille

QUELLES SONT LES MODALITÉS DE SURVEILLANCE D’UN CANCER COLO-RECTAL

EPIDEMIOLOGIE DEPISTAGE EXPLORATION TRAITEMENT

Cancer colorectal 1 Epidemiologie Problème majeur de santé publique

Évaluation des traitements ARV de seconde ligne en Afrique et en Asie Pujades-Rodríguez M. Epicentre, Paris.

Angioscanner des coronaires

CERTIFICATION 2011.

LES TRIANGLES 1. Définitions 2. Constructions 3. Propriétés.

Données statistiques sur le droit doption au 31/01 8 février 2012.

Analyse Factorielle des Correspondances

Tableau d’avancement à la hors classe des professeurs agrégés

Révision (p. 130, texte) Nombres (1-100).

La législation formation, les aides des pouvoirs publics

Structure(djs)TéléphoneFax ADRA R049,96,03,21 CHLEF027,77,22,66 /77,49, LAGHOUAT029,90,41,08029,90,42,47 OUM EL BOUAGHI032,42,16,26032,42,45,32.

PROMOTION 2012 Les résultats. Baccalauréat général et technologique Filière STG CFE STG COM RH STG MERC LES 1ES 2S1S2S3TOTAL Nb de candidats

Dépistage du cancer colorectal par l’hémoccult

Daprès Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé Rechute : 617 versus 711 femmes (2 p = 0,002) Mortalité par cancer du sein : 331 versus 397 (2 p = 0,01)

• émetteurs de positons

Pr René-Marc FLIPO Lille.

Présentation générale

Les campagnes nationales de promotion d’hygiène des mains:

Calcul mental Calcul mental Année scolaire Classe de …

Perspectives Pages Questions : – Lévolution se produit-elle lentement et constamment ou en sauts rapides ? – Pourquoi certains clades sont-ils.

Conseil Administration AFRAC – 2 décembre Toulouse 1 Fermes de références Palmipèdes à foie gras Synthèse régionale – Midi Pyrénées Exercice

Nombre de patients Placebo PCA Placebo PCA

Les chiffres & les nombres

Les Monnaies et billets du FRANC Les Monnaies Euro.

INFECTIONS FONGIQUE : LA PLACE DE LAMPHOTÉRICINE B L.Fouché et F.Bouzana DESC NICE 2007.

Les maths en francais 7ième année.

Les définitions: Les nombres premiers et les nombres composés

Année universitaire Réalisé par: Dr. Aymen Ayari Cours Réseaux étendus LATRI 3 1.

MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.

J.C.LETARD P.ADENIS-LAMARRE Polyclinique de Poitiers

Aire d’une figure par encadrement

Matière Français Maths LV 1 Physique SVT Techno EPS Hist Géo Arts Pla 1 er Trim ème Trim ème Trim

Sleep Heart Health Study (1) Etude longitudinale Nord-américaine : –Polysomnographie réalisée entre 1994 et 1998 –5 442 patients inclus sans antécédents.

ENGAGE-TIMI 38 : edoxaban versus warfarine (2)

Les fondements constitutionnels

MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.

(analyse en modèle de Cox multivarié - HR [IC95])

Enquête auprès des 383 kinésithérapeutes libéraux et remplaçants du Loiret –Envoi postal le 17 Mars 2008 d’après le fichiers de la CPAM. –Observation des.

Contexte Étude GORTEC TPEx (1)

Coloscopie virtuelle. Comment débuter ?

Conséquences d’une variation de la mesure de la clarté nucale

La formation des maîtres et la manifestation de la compétence professionnelle à intégrer les technologies de l'information et des communications (TIC)

Dr C.Barberis Hôpital Bagatelle Talence SIAD 2 avril 2010

70 : 72 : soixante -dix : soixante -douze: Le nombre du jour :73

Étude ADVANCE-ON : suivi post essai (2)

Traitement des gros polypes et polypes géants colorectaux dans la vraie vie Stéphanie HUSSON, Guy VENTRE, Frédéric VAGNE, Jean François VIES, Marjorie.

Scanner du colon: quel contraste pour quelles indications?

Malgré les preuves théoriques de son efficacité, le dépistage du cancer colorectal (CCR) par recto-sigmoïdoscopie (RS) n’a jamais été évalué en France.

Transcription de la présentation:

Pr René Laugier Hôpital La Timone, Marseille Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Définition de la coloscopie virtuelle (CV) Partie 1 Définition de la coloscopie virtuelle (CV)

Partie 1 Définition de la coloscopie virtuelle Visualisation du relief muqueux Insufflation avec du CO2 par une canule rectale Double acquisition en pro- et décubitus Réalisée avec un scanner multi barette Analyse multimodale concomitante 2D, 3D, fly-through Différent du scanner abdominal ou du colo-scanner à l’eau 4 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Partie 1 Définition de la coloscopie virtuelle 5 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Partie 1 Définition de la coloscopie virtuelle 6 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Partie 1 Définition de la coloscopie virtuelle Résultats globaux Taille Sensibilité Spécificité Tous polypes 70 % (53-87) 86 % (84-88) < 6 mm 48 % (25-70) 91 % (89-95) 6-9 mm 70 % (55-84) 93 % (91-99) > 9 mm 85 % (79-91) 97 % (96-97) Méta-analyse Mulhall 2005 13 à 47 % de faux-négatifs : la HAS n’a pas retenu cette méthode pour le dépistage 7 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

La 2ème Alternative en 2006 : la video-capsule colique Partie 2 La 2ème Alternative en 2006 : la video-capsule colique

Partie 2 Deuxième alternative : la vidéo-capsule colique 9 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Partie 2 Deuxième alternative : la vidéo-capsule colique Ø11 mm - PillCam Colon (Given Imaging) - 11X32 mm, double optique - Grand angle (X2 / grêle) - 4 images / sec - Allumage pendant 15 min puis 2h après l’ingestion - Autonomie 10h - Préparation renforcée et boostée - Prokinétiques après 6h 31 mm Schoofs et al Endoscopy octobre 2006 Eliakim et al Endoscopy octobre 2006 10 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Vidéo capsule colique Van Gossum et al N Engl J Med 2009 361:264-70 Partie 2 Deuxième alternative : la vidéo-capsule colique Vidéo capsule colique Van Gossum et al N Engl J Med 2009 361:264-70 Etude Multicentrique Européenne versus coloscopie sous AG N = 328, 92,8 % exploration totale du colon Sensibilité Spécificité Polypes > 6 mm 64% 84% Adénomes avancés 73% 79 Cancers 74% ( 14 / 19) 11 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?

Conclusion

La coloscopie virtuelle n’est pas indiquée pour le dépistage ( HAS ) Ses indications sont les échecs de coloscopie ou son impossibilité transitoire ou le refus éclairé du patient après Hémoccult + La vidéo capsule endoscopique colique est encore en évaluation, mais vient de faire des progrès techniques substantiels 13 Les nouvelles techniques d’imagerie peuvent-elles remplacer la coloscopie?