Pr René Laugier Hôpital de La Timone, Marseille

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Transcription de la présentation:

Pr René Laugier Hôpital de La Timone, Marseille Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Partie 1 Polypectomies

Polypes : tumeurs en relief , bénignes au début Partie 1 Polypectomies Polypes : tumeurs en relief , bénignes au début Soit pédiculées, ou sessiles , ou planes Polypectomies : réalisées de manière courante avec des pinces diathermiques, des anses diathermiques, ou par mucosectomie 4 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Polypectomie Partie 1 Polypectomies 5 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Polypectomie Partie 1 Polypectomies 6 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Polypectomie La limite est amenée par la taille ou la situation Partie 1 Polypectomies Polypectomie La limite est amenée par la taille ou la situation 7 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Partie 2 Mucosectomies

Pour des lésions plus planes : Partie 2 Mucosectomies Pour des lésions plus planes : Injection de liquide sous la lésion pour la soulever Résection en monobloc, si possible par une grande anse Récupération de la pièce pour analyse Vérification endoscopique si résection incomplète à l’histologie 9 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Mucosectomie Partie 2 Mucosectomies 10 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Partie 2 Mucosectomies 10 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Résection de volumineuses lésions villeuses : le plus souvent possible Partie 3 Résection de volumineuses lésions villeuses : le plus souvent possible

Partie 3 Résection de lésions villeuses Pour éviter : 13 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

Conclusion

Les meilleures préparations coliques, Les progrès de la vidéo coloscopie, La haute définition, (1,3 millions de pixels) les colorations vitales ou virtuelles, Le développement de la mucosectomie… … font que la coloscopie reste « l’étalon or » du dépistage et du traitement préventif ou précoce du cancer colo-rectal 15 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications