« L'influence des représentations sur l'accès aux soins » Marion David – Sociologue (CENS, Université de Nantes - ANSO, Université Catholique de Louvain)
Le cadre juridique et le contexte prostitutionnel en France et en Belgique Rappel des trois régimes « historiques »: -Prohibitionnisme -Règlementarisme -Abolitionnisme Présentation comparée de l'encadrement légal et du contexte prostitutionnel en France et en Belgique (deux États abolitionnistes à tendances opposées) 1)
Présentation historique du champ médico-social existant Après le ralliement de la France et de la Belgique dans le camp des pays abolitionnistes, la perspective « sanitariste » règlementariste est abandonnée au profit d'une approche sociale visant la réinsertion. Face à l'épidémie de sida, apparition de nouveaux acteurs à la fin des années 80 (associations de « santé communautaire » en France) pour réaliser des actions de prévention du VIH. Suite à l'arrivée de prostituées migrantes à la fin des années 90, émergence de dispositifs médico-sociaux dans les villes où n'existent pas de structures spécialisées. 2)
Une intervention de santé conditionnée par les représentations associées aux personnes se prostituant « Modèle de la réinsertion sociale »: l'accompagnement proposé est essentiellement social (pas d'action de santé) et vise l'arrêt de la prostitution. « Modèle de la médecine du travail »: l'intervention de santé est circonscrite à la prévention du VIH et des IST (dépistage et traitement). « Modèle de la réduction des risques »: la perspective adoptée est plus large que la seule prévention du VIH et des IST puisqu'il s'agit également de promouvoir la santé globale et défendre les droits des personnes. 3)