Les endoscopies digestives Promo 2007-2010 L.Vivenza
La Gastroscopie Examen qui consiste à passer un endoscope par la bouche ou le nez (nasofibroscope) pour aller voir l’œsophage, l’estomac jusqu’au début du duodénum
Un endoscope
Les conditions d’examen A jeun Allongé côté gauche de préférence pour manipulateur droitier Mise en place d’un cale dents Tête sur la poitrine Durée environ 10 minutes
Actions infirmières Rassurer et informer la personne sur le déroulement de l’examen Leur demander de penser à leur respiration, ne pas avaler la salive « Baver » Tenir le cale dents, aide si biopsie Récupérer bilan de coagulation, vérifier si à jeun Traçabilité
La ligature de varices oesophagiennes Même procédé que la gastroscopie avec gastroendoscope + kit de ligature de varices oesophagiennes (élastiques)
Actions infirmières Vérifier si bilan sang complet Carte de groupe et RAI car risque de saignement important Vérifier si consultation AG
Déroulement examen 1er temps de repérage des varices : lieu, nombre Puis on installe le kit en fonctions (4, 6 élastiques), puis ligatures par le médecin
Surveillance IDE post ligature A jeun jusqu’au soir ou lendemain Surveillance douleur et saignements
La rectoscopie Endoscope introduit par l’anus pour explorer la marge anale et le rectum
Indications Hémorroïdes RCUH Rectites (radique) Tumeurs
Préparation Lavement à l’eau ou style Normacol* Suivant prescription un la veille au soir et le jour de l’examen Examen court
La coloscopie Investigation endoscopique de tout le colon jusqu’u bas fond caecal
Les indications Polypes Diverticules Tumeurs
Préparation Purge appareil digestive par « Colo Peg, Fortran » 3 à 4 litres Parfois nécessité SNG Surveillance des selles (liquides jaunes claires) Régime sans résidus 72h (arrêt Ttt base de fer) A jeun AG ou pas
Questions ???