Quel matériel pour partir prélever les greffons thoraciques EFPMO Mardi 29 juin 2010 Quel matériel pour partir prélever les greffons thoraciques S.Mussot Hôpital Marie Lannelongue Université Paris-Sud

Un bon ouvrier ….

Dans la valise en permanence…. Une scie +batterie x 2 (1ancienne+1 nouvelle) Un paquet de tirettes adulte et enfant 4 sacs 3M® Tubes secs *2 Ajouter le matériel en fonction de la greffe annoncée Ranger le matériel après les greffes afin d’éviter le stockage (péremptions) Les fils sont rangés dans des boites (en fonction de la greffe annoncée) Valise préparée par la panseuse et le pompiste et vérifiée par le chirurgien qui part prélever

Matériel pour le prélèvement extérieur Transplantation cœur-poumons, mono, bi- pulmonaire Boite prélèvement cœur-poumons 1 scie + recharge 1 paquet de tirettes adulte 4 sacs « 3 M® » 2 Cathlons orange 2 tubes secs 1 TA30 + 3 recharges vertes 1 sonde de Foley n°20 Ligatures : 5 x Prolène® 5/017 5 x prolène® 5/013 5 x Prolène® 4/022 5 x Vicryl ®2/0 bob 5 x Cardioflon® 4/020 5 x Lins (blancs)

Matériel CEC Pompe SARNS (seulement cœur poumon) : optionnel   Pompe SARNS (seulement cœur poumon) : optionnel Presse poche bleu Un circuit de pneumoplégie Un circuit de cardioplégie +1 Une aiguille double courant +1 Une canule aortique n°10 et n°12 sonde urinaire n°20

Dans la glacière   Remplir les flans de la glacière avec les pains de glace bleue. Ne pas oublier de les remettre au congélateur au retour du greffon. 2 Flacons de cardioplégie +ampoules de Fabiani 6 Flacons de sérum froid 2 Pains de glace 7 Poches de pneumoplégie préparée par le pompiste 1 Flacon de Flolan®

Les liquides de cardioplégies Custodiol© Fabiani©

La cardioplégie : en savoir plus

Protocole Perfadex 1 prélèvement = 7 litres de Perfadex®   1 prélèvement = 7 litres de Perfadex® 1) Lorsque la greffe est annoncée : préparer 7 litres de Perfadex®. dans chaque poche de 1 litre, ajouter par le site d’injection recouvert d’un capuchon bleu : 1 mmole de bicarbonate 0,6 ml de chlorure de calcium (Ca Cl2, 6H2O à 10%) remettre alors les 7 litres au réfrigérateur à 4°C. 2) Lors du transport : le Perfadex® tamponné est mis dans la glacière remplie au 1/3 de glace

La pneumoplégie : en savoir plus Mercredi 30 juin 2010 : 6ème Session : Ischémie reperfusion, donneurs décédés après arrêt cardiaque (DDAC) Modérateur : Federica Dondero   8h30 - 9h00 : Préservation d’organes : ischémie-reperfusion en greffe d’organe Benoît Barrou 9h-9h30 : Solutions de préservation Benoît Barrou ; Sacha Mussot

Quel matériel pour partir prélever les greffons thoraciques « c’est pas pour rien qu’on envoie les plus jeunes prélever les morts la nuit » Prendre son temps pour vérifier son matériel Vérifier que le liquide est tamponné Avoir une check-list Sur place : sortir le minimum d’instruments Utiliser les instruments de l’équipe d’accueil Rapporter ses instruments et uniquement les siens Ne pas oublier la pochette cristal donneur et les tubes de sang