Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès Dr. Sylvestre Tigaud Laboratoire de Bactériologie Centre de Biologie Nord Hôpital de la Croix-Rousse CHU de LYON
Hôpital de la Croix-Rousse Shigella Dr. Sylvestre Tigaud sylvestre.tigaud@chu-lyon.fr Tel : +33 4 72 07 18 44 Fax : +33 4 72 07 18 42 Hôpital de la Croix-Rousse
Shigella 1) Bactériologie Entérobactérie qui cultive sans problème Toujours immobiles Identification biochimique : 4 Espèces : Shigella dysenteriae Shigella flexneri Shigella boydii Shigella sonnei Plusieurs sérotypes
Shigella 1) Bactériologie Plusieurs toxines Shigatoxine Effet neurotoxique entérotoxique Cytotoxique Produite en quantité importante par S. dysenteriae 1 intensité du syndrome dysentérique (Proche des toxines Shiga-Like de certains E. coli) Verotoxine action cytotoxique (également sécrétée par d’autres espèces : E. coli, Vibrio cholerae,..)
Shigella 2) Ecologie Bactérie strictement humaine Présente dans le tube digestif de malades ou de porteurs sains Transmission féco-orale à partir des malades ou des porteurs sains dissémination de la maladie par des aliments ou eau contaminée par des matières fécales Potentialité épidémique
Dictionnaire de Maladies Infectieuses Shigella 2) Ecologie Dictionnaire de Maladies Infectieuses Pr. Didier Raoult
Shigella 3) Pouvoir pathogène Contamination orale Multiplication dans l’intestin Colonisation de l’épithélium du colon Pénétration à l’intérieur des cellules (phagocytose) mouvements (actine) et pénétration des cellules adjacentes colonisation à l’abris des défenses immunitaires Au niveau de la muqueuse Desquamation, ulcération, Elimination de mucus, de sang, et de débris cellulaires dans les selles
Shigella 4) signes cliniques : le patient est fébrile il souffre de violentes douleurs abdominales puis présente le syndrome dysentérique : 10 à 12 selles par jour molles, fétides, glaireuses et sanglantes vomissements, céphalées durée 2 à 4 jours) Traitement uniquement des formes graves