DIVERTICULOSE COLIQUE ET SIGMOIDITE

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Transcription de la présentation:

DIVERTICULOSE COLIQUE ET SIGMOIDITE

Diverticulose colique Etat asymptomatique caractérisé par la présence de diverticules sur la paroi du colon

Diverticulite et sigmoïdite diverticulaire = inflammation ou infection aigue d’un diverticule Sigmoïdite diverticulaire

Physiopathologie Hyperpression intraluminale Diminution de la force contractile des fibres musculaires de la paroi colique et de la résistance des fibres de collagène

Causes Effet protecteur

Épidémiologie

Diverticulose colique non compliquée Clinique Examens complémentaires Évolution Traitement

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Complications inflammatoires et infectieuses Sigmoïdite diverticulaire Abcès péridiverticulaire

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Sigmoïdite diverticulaire(2) Biologie ASP TDM Lavement opaque

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Sigmoïdite diverticulaire(4) Traitement : voie IV Rééquilibration hydroélectrolytique Antibiothérapie Antalgique Antispasmodique

Sigmoïdite diverticulaire(4) Évolution Favorable =>TTT voie orale Sigmoïdectomie avec résection de la charnière rectosigmoïdienne et rétablissement de la continuité Sigmoïdectomie prophylactique

Abcès péridiverticulaire = du à la perforation d’un diverticule infecté

Abcès péridiverticulaire Clinique Examen complémentaire TDM

Abcès péridiverticulaire

Traitement Médical Drainage par voie chirurgicale Sigmoïdectomie « à froid » Drainage transpariétal sous guidage échographique ou scanographique