P. aeruginosa multirésistant

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Recommandations E.BLSE 2010 Information-Formation
Advertisements

ISOLEMENT SEPTIQUE : Quand, Qui et Pourquoi ?
Recherche des facteurs de risque
Legionella Par l’équipe d’enfer Cédric - jnj dimanche 26 mars 2017.
Diarrhées bactériennes
Micheline Roussel-Delvallez Centre de Biologie-Pathologie CHU Lille
INFECTIONS NOSOCOMIALES ET BACTERIES MULTIRESISTANTES
Traitement des infections à Pseudomonas Aeruginosa
Les maladies nosocomiales Les maladies BMR
Bactériologie médicale
Question 3 Comment choisir le traitement antibiotique d’une pneumonie aiguë communautaire ? Quels sont les critères épidémiologiques, microbiologiques,
Chapitre 16 D’autres bactéries petits bacilles, à Gram négatif
Gestion d’une épidémie à BMR et politique antibiotique
L’hygiène hospitalière en endoscopie
Bactéries Antibiotiques
Spectre et place des carbapénèmes dans le traitement des infections à Gram négatif en réanimation Christophe.S; Seminaire DESC Grenoble, Février 2011.
Pseudomonas aeruginosa
Les nouveaux antibiotiques anti-BGN
Maniement des antibiotiques en réanimation
Examen CytoBactériologique des Crachats
CRITERES DE CHOIX D’UNE ANTIBIOTHERAPIE
Autres bacilles à Gram négatif: les BG (-) aérobies non exigeants
Isolement et identification en culture
BMR Qui ? Comment ? Pourquoi ? Conséquences
Implications for Fluoroquinolone Use » Géraldine Dessertaine
anthropozoonoses agents des Chapitre 15 infections des animaux
Hôpital d’Aix en Provence
Gestion d’une épidémie à Pseudomonas aeruginosa en Néonatologie / réanimation néonatale PRINOI juin 2007 c. simac.
RECOMMANDATIONS Dépistage du portage digestif des bactéries commensales multirésistantes aux antibiotiques importées en France à l’occasion du rapatriement.
Pseudomonas aeruginosa : Histoire d’Eau
Surveillance des résistances bactériennes Ile de la Réunion 2008
Comprendre.
Comprendre.
Acinetobacter baumannii résistant à l’imipénème
- En France, le traitement est actuellement recommandé chez les malades ayant un ulcère prouvé ainsi que chez ceux ayant un lymphome du MALT ou encore.
Prévention des infections nosocomiales: des preuves… Diminution de la contamination -100% pour léquipement -35% pour les mains des infirmiers Utilisation.
LES INFECTIONS A STAPHYLOCOQUES
Qu’est-ce que ces microorganismes ont en commun?
ISOLEMENT DU MALADE IA/IP/SF Dr Fardane Mme El Khantach
LA TUBERCULOSE Historique Données épidémiologiques Microbiologie
Qu’est-ce que ces microorganismes ont en commun?
Bactéries Antibiotiques
Facteurs de risque des IN Liés au patient  Immunodépression, ages extrêmes Liés à l ’hospitalisation  Dispositifs invasifs  Actes invasifs Liés au mode.
Acinetobacter baumanii résistant à l’imipenem
Les relations hôte-bactérie
Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès
Pneumonie Nosocomiale
Épidémiologie de la résistance bactérienne hospitalière en Lorraine
Marie Reynaud DESC Réanimation médicale DESAR St Etienne.
Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès
Quand les bactéries font de la résistance…
La résistance des bactéries aux antibiotiques
Traitement des infections à Pseudomonas aeruginosa
• à partir des selles (sur milieux sélectifs), du sang (hémoculture)
Gestion du risque environnemental
LES RISQUES ENVIRONNEMENTAUX
TRAITEMENT DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS
A. baumannii. Résistance aux antibiotiques Bicêtre 2001 Staphylococcus aureus  29% Oxacilline R  4% Rifampicine I/R  30% Ofloxacine I/R  0,2% Teicoplanine.
S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès Dr. Sylvestre Tigaud.
Mycobactéries atypiques
1. 1 hémoculture ou culture des expectorations. YERSINIA - Yersinia pestis . Diagnostic, en période épidémique = clinique, voir prélèvement.
PRIMO INFECTION à PA dans la mucoviscidose
Stenotrophomonas maltophilia
Infections à BGN (bacilles à gram négatif)
Enquêtes épidémiologiques
Infection nosocomiale a Pseudomonas aeruginosa
Jean-Baptiste BOUQUILLON 5 ème année de Pharmacie CH Beauvais.
Ludovic Lemée, Bactériologie CHU Rouen
Rôle du laboratoire dans la mise en place et le suivi d’une antibiothérapie Dr Thierry Fosse, Bactériologie-Hygiène Faculté de Médecine, Université de.
PRÉCAUTIONS COMPLÉMENTAIRES
Transcription de la présentation:

P. aeruginosa multirésistant

Sensibilité aux antibiotiques Résistance naturelle - Résistance naturelle élevée car présence (i) d'une membrane externe très peu perméable, (ii) de 5 systèmes d'efflux actif (iii) d'une ß-lactamase d'origine chromosomique - Antibiotiques antipyocyaniques • ß-lactamines : ticarcilline, pipéracilline, ceftazidime, imipénème... • aminosides : tobramycine, amikacine • fluoroquinolones : ciprofloxacine Résistance acquise - Apparition fréquente de mutants résistants chez les malades en cours de traitement (15-30%) - Apparition de souches multirésistantes lorsque la pression antibiotique est forte et continue (réanimation, mucoviscidose) - Traitement des infections sévères par des associations  ß-lactamine/aminoside ou ß-lactamine/fluoroquinolone à dose élevée Prophylaxie Collective - Mesures générales d'hygiène hospitalière (lavage des mains...) - Désinfection des lieux humides à l'eau de javel (lavabos, douches...) - Suppression des sources potentielles de contamination (systèmes clos de sondage urinaire, interdiction des pots de fleurs et des vases, des légumes et fruits crus, désinfection des endoscopes...) Individuelle - Dépistage systématique des patients porteurs de P. aeruginosa à l'admission en réanimation - Isolement non recommandé (bactérie rarement épidémiogène) - Vaccin à l'essai chez les patients atteints de mucoviscidose et non encore colonisés par le bacille pyocyanique

Autres Pseudomonas et apparentés . Pseudomonas fluorescens, stutzeri, putida dont la pathogénie est proche de celle de P. aeruginosa comme Stenotrophomonas maltophilia qui est très résistant aux b-lactamines et aux aminosides. . Pseudomonas mallei (agent de la morve) et P. pseudo-mallei (agent de la méloïdose)

1

Acinetobacter baumannii - Bacilles immobiles, groupés en diplobacilles courts, aérobies stricts, oxydase négative - Saprophytes et commensales de la peau et des muqueuses - Pas de pouvoir pathogène naturel défini - Pathogène opportuniste (++ réanimation, pneumonies) - Diagnostic, prélèvements pulmonaires , urinaires, hémocultures, culture milieux usuels faciles en 24 à 48 h - Résistance naturelle et acquise aux antibiotiques très fréquente

Acinetobacter baumannii