Un projet de vie pour un lieu de vie Maison Saint Joseph ACIS asbl Benjamin Huyghe, responsable des soins Symposium des référents démence, le 27 octobre 2015.

Plan Notion de projet de vie La Maison Saint Joseph, d'un hospice à un lieu de vie Le projet de vie de la maison Saint Joseph La réalisation et les difficultés La place du référent démence

Avoir un projet Donner du sens à nos pratiques Source de motivation (savoir pourquoi on travaille) Répondre aux problématiques de terrain (un projet c'est concret) Projet peu connu → peu compris → peu moteur Projet connu → s'assurer qu'il soit compris → moteur d'entreprise

Un projet de vie Notion de VIE : autonomie, liberté, indépendance, respect des habitudes, des choix, accompagnement. Notion de SOIN : traiter une pathologie, dépendance, administrer une ordonnance, « distribuer les soins », prendre en charge. Une personne victime d'un AVC est-elle hémiplégique ou hémivalide ? Une personne démente peut-elle être libre ou doit-elle être attachée ?

La Maison Saint Joseph : présentation 1896 : Hospice 1967 : Hôpital gériatrique (service V) 1976 : Nursing Home Saint Joseph devient une MRS, reprise par l'ACIS 2002 : les unités de vie remplacent les unités de soins 2013 : Philosophie de l'Humanitude devient le projet de vie Septembre 2015 : Maison Saint Joseph, lieu de vie, lieu d'envie.

La Maison Saint Joseph : présentation 275 personnes âgées 12 unités de vie dont 9 consacrées aux personnes désorientées 1 nouvelle personne chaque semaine

Notre projet de vie Chaque personne est unique Chaque personne est au centre de nos préoccupations Notre philosophie : les principes de base de l'Humanitude → Zéro soins de force sans abandon de soin → Maintien de la verticalité → Vers une contention Zéro → Respect du domicile → Respect du sommeil

Les actions mises en place depuis 2013 Pré-visite avec recueil des habitudes Ne pas réveiller les personnes le matin Prendre les repas ensemble Se laver en dehors du lit (le lit = dodo) Toilette évaluative pour préserver l'autonomie Formations continues (Humanitude, Référent démence) Une personne de + le soir pour accueillir les insomniaques Suppression des verrous extérieurs

Actions mises en place Vouvoyer la personne à l'entrée Frapper à la porte et attendre la réponse Pas d'heure de visite Avoir la clé de sa chambre Ramener ses objets et meubles personnels Conserver sa chambre jusqu'au bout (pas de déménagement) = tous les stades peuvent vivre ensemble

Pour quels résultats ? En 2 ans : → troubles du comportement baissés de 50 % → Toilettes au lit baissés de 70 % → Contention baissée de 50 % → Refus de soin baissés de 50 % → Baisse de l'absentéisme de 25 %

Oui mais….. Ce n'est jamais acquis Nous n'en sommes qu'au début Encore beaucoup d'évolution à apporter C'est un changement de mentalité (progressif) Résistance sur le terrain, changer ses habitudes Toucher à l'organisation (par ex : les horaires) Toucher à l'architecture (encore 40 chambres doubles, 8 après travaux).

Et la référente démence dans tout ça ? Connaissance du projet institutionnel indispensable Sur le terrain ++ pour : Être intégrée auprès du personnel Conseiller, suggérer Former les équipes (temps de formation répondant aux pb de terrain) Personne ressource ponctuellement

Quelques ficelles Être positif ! Être réaliste dans les objectifs à atteindre Step by Step...la politique des petits pas S'informer, se former et être à l'écoute de ce qu'il se passe ailleurs.

MERCI POUR VOTRE ATTENTION