L’histoire du myélome… et de son traitement (1) 1844-45 : – premières descriptions de cas de myélome (fatigue, douleurs osseuses et fractures multiples)

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2 L’histoire du myélome… et de son traitement (1) 1844-45 : – premières descriptions de cas de myélome (fatigue, douleurs osseuses et fractures multiples) – mise en évidence d’une protéine dans les urines par Henry Bence Jones. Années 1880 : Otto Kahler, médecin autrichien, étudie le myélome multiple, qui devient la maladie de Kahler

3 L’histoire du myélome… et de son traitement (2) 1939 : mise en évidence d’un pic de protéines dans le sang par électrophorèse 1958 : PREMIER TRAITEMENT EFFICACE : le melphalan 1962 : prednisone 1969 : MP (melphalan-prednisone)  Traitement standard pendant des décennies 1972 : prix Nobel de physiologie/médecine à R. Porter et G. Edelman pour leur découverte de la structure des immunoglobulines (anticorps) 1975 : classification diagnostique Durie-Salmon (différents stades du myélome)

4 L’évolution du traitement du myélome… Au fil des années : augmentation des rémissions et du nombre de malades en longue rémission, surtout depuis 10 ans … associée à une amélioration de la qualité de vie des patients 1958 1969 … 1980 1990 2000 2004 2007 2013 2015 1958 1969 … 1980 1990 2000 2004 2007 2013 2015 et après… Melphalan (Alkéran®) MP Prednisone Dexaméthasone à fortes doses VAD Thalidomide 1 er nouveau médicament efficace depuis 3 décennies… Bortézomib (Velcade®) 1 er inhibiteur du protéasome Lénalidomide (Revlimid®) Pomalidomide (Imnovid®) Anticorps monoclonaux, Inhibiteur du protéasome oral… Carfilzomib AUTOGREFFE