EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE

Présentation au sujet: "EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE"— Transcription de la présentation:

1 EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE
IFMK NICE Marie-Martine LANFRANCHI-PETIT EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE Cours de bilans MK1

2 EXAMEN MUSCULAIRE EXTENSIBILITE
Recherche d’un déficit articulaire lors de la mise en tension d’un muscle polyarticulaire. TESTING Examen analytique de la force musculaire.

3 EXTENSIBILITE ischio-jambiers
Genou maintenu en rectitude, on mesure l’amplitude de flexion de hanche Cuisse à la verticale on mesure la possibilité d’extension de genou

4 EXTENSIBILITE Droit antérieur et psoas-iliaque

5 LE TESTING MUSCULAIRE Rappel anatomique Palpation
Position pour les différentes cotations Mouvement Résistance Compensations Remarques

6 LE PSOAS-ILIAQUE

7 Psoas-iliaque Cotations 1 et 2
Palpation : difficile, au dessus de l’arcade crurale et en dehors des grands droits

8 Psoas-iliaque Cotations 3 à 5
Nécessite bons abdominaux Résistance: extrémité de la cuisse Compensation: droit antérieur

9 SARTORIUS

10 Sartorius Cotations 1 et 2
Palpation: près de son insertion sur l’EIAS ou au niveau de la patte d’oie Mouvement Niveau hanche = flexion+abduction+rotation externe Niveau genou = flexion+rot

11 Sartorius Cotations 3 à 5 Résistance: face antéro-externe de l’extrémité inférieur de la cuisse et face postérieur de la cheville Compensations: TFL ->RI hanche ADD ->maintien de la position mouvement impossible

12 GRAND FESSIER O: illium (ligne glutéale post), sacrum, coccyx
T: fémur tubérosité glutéale

13 Grand fessier Cotations 0 et 1
Palpation: sur le galbe de la fesse Cot. 1: serrer les fesses

14 Grand fessier cotation 2
Position: Décubitus controlatéral,genou fléchit et relâché

15 Grand fessier Cotations 3 à 5
Compensations: releveurs de l’anus (faibles cotations), lordose, Ischio-jambiers, quadriceps

16 MOYEN FESSIER

17 Moyen fessier cotation 1 et 2
Palpation: Au dessus du grand trochanter Position: Décubitus dorsal

18 Moyen fessier Cotations 3 à 5
Compensations: M. latéraux du tronc Sartorius: R.E. cuisse + flexion TFL: flexion+R.I. (pour l’éliminer demander extension hanche quelques degrés)

19 Moyen fessier fonctionnel Van Vooren Rabeux et Michaud
Charge = 1/6 poids du corps

20 TENSEUR DU FASCIA LATA O: crête iliaque, EIAS,
T: tractus ilio-tibial (bandelette de maissiat)

21 T.F.L. Cotations 0 à 2 Palpation: sous l’E.I.A.S ou au dessus du condyle latéral. Position: tronc incliné à 45°

22 T.F.L. Cotations 3 à 5 Position: hanche fléchit à 45°, le membre contre la table fléchit Compensations: M.latéraux du tronc Moyen et Grand fessier Sartorius et droit fémoral.(abduction+flexion+RE Pesanteur (bascule du bassin en AR

23 LES ADDUCTEURS

24 Adducteurs cotations 1 et 2
Palpation: face médiale de la cuisse, placée en abduction. 10° Position : Décubitus dorsal abduction. 45°,MI en rectitude

25 Adducteurs cotations 3 à 5
Position : décubitus latéral strict (maintenir le bassin) Compensations: Fléchisseurs de hanche -> adduction+flexion+RI Grd fessier fx inf. -> adduction+extension

26 LES ROTATEURS EXTERNES

27 Rotateurs externes Cotations 1 et 2
Palpation : derrière le grand trochanter

28 Rotateurs externes Cotations 3 à 5
Position: Assis bord table, jambe pendante Compensations: Grand fessier et couturier Remarque: test plutôt fonctionnel

29 LES ROTATEURS INTERNES
O: face ext illium, entre les lignes glutéales ant et inf T: grd troch, face ant

30 Rotateurs internes cotations
De 0 à 2: décubitus dorsal Palpation : impossible De 3 à 5: le pied part en dehors Compensations: TFL, MF, demi tendineux, demi membraneux Remarque: test analytique impossible NIVEAU +ISOHELIE + NEGATIF

31 TESTS DYNAMOMETRIQUES
Permet d’avoir un résultat chiffré de la force musculaire d’un groupe de muscles ayant la même fonction

32 TESTS FONCTIONNELS

33 Tests fonctionnels Fléchisseurs et Extenseurs

34 Tests fonctionnels Stabilisateurs latéraux et rotateurs