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Médecine humanitaire et formation. substitution Hôpital « gonflable » Augmentation des capacités dune structure existante = apport temporaire.

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1 Médecine humanitaire et formation

2 substitution Hôpital « gonflable » Augmentation des capacités dune structure existante = apport temporaire

3 formation Formations de base – Médecins – Personnels de santé Formations spécialisées – Médecins – Personnels de santé Formation continue – Médecins – Personnels de santé « Compagnonnage » École de médecine Instituts de formation « board » de spécialité = théorie + stages Congrès, lecture de revues, diplômes duniversité Stages, diplômes Travailler ensemble

4 Formation assurée par les « humanitaires » Formations de base – Médecins – Personnels de santé Formations spécialisées – Médecins – Personnels de santé Formation continue – Médecins – Personnels de santé « Compagnonnage » École de médecine 0 Instituts de formation +/- « board » de spécialité 0 = théorie + stages +/- Congrès, lecture de revues, 0 diplômes duniversité 0 Stages, diplômes +/- Travailler ensemble +++++

5 Nombre de médecins/ habitants pays développés: France: 34 Suisse: 40 Canada: 19 Suède 33 USA: 26 Emirats: 17 Singapour: 15 Cuba: 59

6 Nombre de médecins/ habitants pays moins développés: Egypte: 24 Turquie: 16 Chine: 14 Brésil: 12 Algérie 11 Iran: 7 Iraq: 7 Inde: 6 Maroc: 5

7 Nombre de médecins/ habitants pays les moins développés: Haiti: Afghanistan: Côte dIvoire: Ethiopie: Bénin: inférieur à Burundi: inférieur à Centrafrique: inférieur à Statistiques OMS anciennes Nombre total pour le pays

8 Exemples pratiques de formations Compagnonnage en chirurgie réparatrice de la lèpre Formation dinfirmiers chirurgiens en Ethiopie Chirurgie de compagnonnage au Maroc Formation de chirurgiens spécialisés à à Gaza Formation de chirurgiens spécialisés en Algérie

9 Compagnonnage en chirurgie réparatrice de la lèpre 20 missions en République Centrafricaine, Bénin, Côte dIvoire, Mali, Congo… Chirurgie des névrites lépreuses, traitements palliatifs Hôpitaux de brousse – Pas de chirurgiens – Non transmissible aux infirmiers (technique+/-, indications --)

10 Formation dinfirmiers chirurgiens en Ethiopie (MDM) Province du Tigré (Axum) 4,5 millions habitants Constat de départ : médecins locaux= zones urbaines, privé, etc Proposition: 10 opérations, 10 centres, etc Réalisation: – formations médecin urgences, infirmier anesthésiste, chef de bloc… cours parallèles et cours communs, pratique – Sur 3 mois... 5 mois… 7 mois… – Effectif: 3-4 – enseignants Évaluation: – Examen, « diplôme » – Coûts – Service rendu

11 Chirurgie de compagnonnage au Maroc Chirurgie réparatrice et microchirurgie 10 missions au CHU de Marrakech Accueil par un chef de service professeur duniversité Bilan… = substitution simple

12 Formation de chirurgiens spécialisés à A 25 missions dans deux hôpitaux non universitaires Plus de 700 opérés médecins à Etat A – Formation initiale – Formation spécialisée Formation en microchirurgie (n=20) Formation en chirurgie de la main (n=12)

13 Formation de chirurgiens spécialisés à Etat A Situation en facultés de médecine + Aucun hôpital « universitaire » + Aucun « board » de spécialité + Accords de coopération – Objectifs standardisés – Reconnaissance des diplômes – Mobilité des enseignants ++ + – Stages ciblés +

14 Formation de chirurgiens spécialisés à Etat A Situation en 2010 Université de Etat A ( étudiants) Faculté de médecine Congrès médical

15 Formation de chirurgiens spécialisés à Etat A Situation en 2010 Laboratoire danatomie Salle de TD du laboratoire danatomie

16 diplôme de microchirurgie

17 1ère revascularisation

18 Formation de chirurgiens spécialisés en Algérie 7 années Financement – Initial – actuel Formation diplômante – Microchirurgie – Chirurgie de la main Constitution déquipes locales Missions dappui post graduation Accords de coopération Objectif ultime: former les formateurs

19 22 diplômés 1 er centre de chirurgie de la main en Algérie

20 conclusion Le « désert médical » nexiste pas Travailler dans la durée, cest sappuyer sur le personnel déjà formé Pas de « médecine adaptée » Privilégier la formation sur le terrain En collaboration et avec laccord des autorités locales


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