Rencontre du groupe de travail #2 en déficience physique relevant du RCA Santé physiqueLaccessibilité aux services de réadaptation spécialisée et dintégration.

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1 Rencontre du groupe de travail #2 en déficience physique relevant du RCA Santé physiqueLaccessibilité aux services de réadaptation spécialisée et dintégration sociale, incluant la réadaptation fonctionnelle intensive (RFI), pour les adultes et les personnes âgées ayant une atteinte neurologique non traumatique engendrant une déficience motrice incluant laccessibilité aux services de réadaptation et de convalescence ». Septembre 2009 Portrait de la Montérégie

2 Plan de présentation n Portrait montérégien (2008-2009) n Analyse comparative du portrait montérégien (2007-2008, 2008-2009) n Utilisation de lits réservés à Montréal

3 Méthodologie Méthode de répartition des coûts des unités de réadaptation fonctionnelle intensive n Utilisation et bonification de la grille Méthode de répartition des coûts des unités de réadaptation fonctionnelle intensive du MSSS; n Portrait réalisé par tous les CSSS et lhôpital Charles LeMoyne ayant des lits dressés au permis de létablissement.

4 Portrait actuel dutilisation des services n Portrait global de la Montérégie URFI Lits de convalescence avec réadaptation n Portrait usagers en déficience physique n Portrait usagers en santé physique n Portrait usagers lits de convalescence avec réadaptation Mise en garde: Certains usagers en déficience physique transitant par une UCDG et/ou un lit de courte durée ne sont pas inclus dans ce portrait. De plus, la plupart des usagers en CHSLD (suite à une hospitalisation) ne sont pas référés à lURFI. Les portraits usagers par profil sont basés sur les données des établissements ayant pu estimer la répartition entre santé physique et déficience physique. Prenant en considération les deux premiers éléments de la mise en garde, les profils excluent les CSSS Haute-Yamaska, Haut-Saint-Laurent et La Pommeraie. Les données du portrait de consommation des lits de convalescence avec réadaptation sont peu fiables. Le groupe de travail depuis lété 2008 est dans lattente de la définition du lit de convalescence du secteur PALV.

5 Portrait de la Montérégie n 190 lits dURFI localisés en majorité dans un établissement de soins de longue durée Pour un total de 1 535 usagers en 2008-2009 n 32 lits de convalescence avec réadaptation Pour un total de 283 usagers en 2008-2009

6 Réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de la Montérégie Équipe Surveillance de l'état de santé de la population, Direction de santé publique de la Montérégie, février 2006 10 0 49 (12 TCC) 8 0 19 0 ) 12 40 0 Source : Institut de la statistique du Québec, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, 2001-2026, édition 2003. Montérégie 190 31 en CH 159 en CHSLD Hôpital Charles LeMoyne 21 (15 TCC) 31 Nombre de lits dURFI CSSS Richelieu Yamaska CSSS la Pommeraie CSSS de la Haute-Yamaska CSSS Haut- Richelieu/ Rouville CSSS Pierre-De Saurel CSSS Pierre- Boucher CSSS Champlain CSSS Jardins- Roussillon CSSS du Haut-Saint- Laurent CSSS Vaudreuil- Soulanges CSSS du Suroît

7 Réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de la Montérégie Équipe Surveillance de l'état de santé de la population, Direction de santé publique de la Montérégie, février 2006 0 8 0 0 0 ) 2 0 0 Source : Institut de la statistique du Québec, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, 2001-2026, édition 2003. Hôpital Charles LeMoyne 0 22 Nombre de lits de convalescence en réadaptation Montérégie 32 CSSS Pierre-De Saurel CSSS Richelieu- Yamaska CSSS de la Haute- Yamaska CSSS la Pommeraie CSSS Haut Richelieu/ Rouville CSSS Jardins- Roussillon CSSS du Haut-Saint- Laurent CSSS Vaudreuil- Soulanges CSSS du Suroît CSSS Champlain CSSS Pierre- Boucher

8 Réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de la Montérégie Équipe Surveillance de l'état de santé de la population, Direction de santé publique de la Montérégie, février 2006 115 213 131 ) 91 371 Source : Institut de la statistique du Québec, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, 2001-2026, édition 2003. Hôpital Charles LeMoyne 188 274 Nombre dusagers URFI Montérégie 1 535 usagers en 08-09 * Note : Les lits du CSSS Pierre Boucher se retrouvent dans le CSSS Champlain, ce qui explique que les usagers du CSSS Pierre Boucher sont cumulés au CSSS Champlain. 152 CSSS Pierre-De Saurel CSSS Richelieu- Yamaska CSSS Pierre- Boucher CSSS Champlain CSSS Haut- Richelieu/ Rouville CSSS la Pommeraie CSSS de la Haute-Yamaska CSSS Jardins- Roussillon CSSS du Haut- Saint-Laurent CSSS Vaudreuil- Soulanges CSSS du Suroît

9 Réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de la Montérégie Équipe Surveillance de l'état de santé de la population, Direction de santé publique de la Montérégie, février 2006 ) 12 Source : Institut de la statistique du Québec, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, 2001-2026, édition 2003. Hôpital Charles LeMoyne 170 Nombre dusagers lits de convalescence avec réadaptation Montérégie 283 usagers en 08-09 101 CSSS Pierre-De Saurel CSSS Richelieu- Yamaska CSSS de la Haute- Yamaska CSSS de la Pommeraie CSSS Haut- Richelieu/ Rouville CSSS Jardins- Roussillon CSSS du Haut- Saint-Laurent CSSS Vaudreuil- Soulanges CSSS du Suroît CSSS Pierre- Boucher CSSS Champlain

10 n 530 usagers en DP, représentant 38 % de la clientèle pour 2008-2009* Profil usagers DP Portrait de la Montérégie (suite) CatégorieRépartition AVC 59 % Lésions médullaires non traumatiques 2 % Lésions médullaires traumatiques 0 Lésions médullaires non traumatiques TVA 0 Traumatismes cranio-cérébraux 11 % Autres pathologies neuro 11 % Lésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG 12 % Brûlés 0 Amputés 5 % * Note : Le ratio dusagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisquun établissement na pu effectuer la répartition selon les profils.

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12 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

13 Portrait de la Montérégie (suite) Durée moyenne de séjour (DMS) par catégorie Profil usagers DP CatégorieÉcart DMS Moyenne DMS AVC 50,0048,58 Lésions médullaires non traumatiques 32,234.64 Lésions médullaires traumatiques -- Lésions médullaires non traumatiques TVA -- Traumatismes cranio-cérébraux 4432,58 Autres pathologies neuro 42,1555,37 Lésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG 27,752,24 Brûlés -- Amputés 6766,75

14 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

15 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

16 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

17 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

18 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

19 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DP

20 n 853 usagers en SP, représentant 62 % de la clientèle pour 2008-2009* Profil usagers SP Portrait de la Montérégie (suite) CatégorieRépartition Fractures et luxations57 % Rachis sans neuro1 % Maladies dégénératives et inflammatoires30 % Déconditionnement et syndrome d'immobilisation12 % * Note : Le ratio dusagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisquun établissement na pu effectuer la répartition selon les profils.

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23 Portrait de la Montérégie (suite) Durée moyenne de séjour (DMS) par catégorie Profil usagers SP Catégorie Écart DMS Moyenne DMS Fractures et luxations 32,840,91 Rachis sans neuro 3030,00 Maladies dégénératives et inflammatoires 3839,56 Déconditionnement et syndrome d'immobilisation 3744,73

24 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SP

25 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SP

26 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SP

27 Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SP

28 Profil usagers lits de convalescence avec réadaptation Portrait de la Montérégie (suite)

29 Réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de la Montérégie Équipe Surveillance de l'état de santé de la population, Direction de santé publique de la Montérégie, février 2006 100% du territoire 43,39 % du territoire 33,02 % Vaudreuil Soulanges 1,89% Champlain 2,83 % HHR 17,92 % Mtl 0,94 % Autres ) 99 % du territoire 1 % Suroît Source : Institut de la statistique du Québec, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, 2001-2026, édition 2003. Montérégie: 1 535 usagers en 08-09 Hôpital Charles LeMoyne Provenance des usagers de la Montérégie Provenance des usagers de la Montérégie 92,18 % du territoire 3,23 % JR 1,62 % Pommeraie. 0,54 % PB 1,08 % RY 0,27 % SuroÎt 1,08 % Sans Provenance 100% du territoire 85% du territoire 8% Région 4 6% P.B. 1% R.Y 39,78 % du territoire 58,02 % PB 1,42 % RY 0,36 % JR. 0,38 %HHR CSSS Pierre- De Saurel CSSS Richelieu- Yamaska CSSS de la Haute- Yamaska CSSS de la Pommeraie CSSS Haut- Richelieu/ Rouville CSSS Jardins- Roussillon CSSS du Haut-Saint- Laurent CSSS du Suroît CSSS Vaudreuil- Soulanges CSSS Champlain CSSS Pierre- Boucher

30 Analyse comparative entre les données de 2007-2008 et 2008-2009 des URFI de la Montérégie

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32 551 usagers ayant un profil DP en 07-08 comparativement à 530 usagers ayant un profil DP en 08-09. Le ratio dusagers ayant un profil DP est presque demeuré identique soit, de 39 % en 07-08 à 38 % en 08-09*. *Note : Le ratio dusagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisquun établissement na pu effectuer la répartition selon les profils.

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34 DMS par catégories pour la DP

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36 862 usagers ayant un profil SP en 07-08 comparativement à 853 usagers ayant un profil SP en 08-09. Le ratio dusagers ayant un profil SP est presque demeuré identique soit, de 61 % en 07-08 à 62 % en 08-09*. * Note : Le ratio dusagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisquun établissement na pu effectuer la répartition selon les profils.

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38 DMS par catégories pour la SP

39 Portrait de lutilisation des lits réservés à Montréal pour la clientèle montérégienne

40 Clientèle montérégienne ayant utilisé les lits réservés de Montréal par territoires de RLS n Données recensés par lAgence de Montréal n Répartition des usagers par type de clientèle de P8 2007-2008 à P8 2008-2009. n 375 usagers pour 404 admissions n Catégorie musculosquelettique englobe les profils de santé physique et de déficience physique n Les données du CSSS Vaudreuil-Soulanges ne sont pas détaillées par catégories; un total de 70 usagers pour 76 admissions pour P8 à P8

41 Profil usagers Manque 70 usagers non répartis dans les catégories

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46 NOMBRE MOYEN DE LITS OCCUPÉS (M) ET TAUX DOCCUPATION (T) SELON LE TYPE DE CLIENTÈLE PAR RÉGION : MONTÉRÉGIE ANNÉE 2007-2008 (P9) À ANNÉE 2008-2009 (P8) – 13 périodes NOMBRE MOYEN DE LITS OCCUPÉS (M) ET TAUX DOCCUPATION (T) SELON LE TYPE DE CLIENTÈLE PAR RÉGION : MONTÉRÉGIE ANNÉE 2007-2008 (P9) À ANNÉE 2008-2009 (P8) – 13 périodes LITSMSSSMS+SSAVCAMPAVC- AMP TOTAL MTMTMTMMMM Lits octroyés27835 Lits occupés13,9251,574,8360,3818,7553,588,544,4512,9931,74 Lits utilisés14,7654,666,3779,6321,1360,378,544,4512,9934,12

47 NOMBRE MOYEN DE LITS OCCUPÉS (M) ET TAUX DOCCUPATION (T) SELON LE TYPE DE CLIENTÈLE PAR RÉGION : MONTÉRÉGIE ANNÉE 2008-2009 (P1 à 12) – 12 périodes NOMBRE MOYEN DE LITS OCCUPÉS (M) ET TAUX DOCCUPATION (T) SELON LE TYPE DE CLIENTÈLE PAR RÉGION : MONTÉRÉGIE ANNÉE 2008-2009 (P1 à 12) – 12 périodes LITSMSSSMS+SSAVCAMPAVC- AMP TOT AL MTMTMTMMMM Lits octroyés27835 Lits occupés13,0648,396,5181,4119,5755,918,803,0111,8131,39 Lits utilisés14,0051,848,17102,0622,1763,348,803,0111,8133,97

48 Réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de la Montérégie Équipe Surveillance de l'état de santé de la population, Direction de santé publique de la Montérégie, février 2006 2,22 % 9 admissions 9 usagers ) 20,04 % 81 admissions 75 usagers Source : Institut de la statistique du Québec, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, 2001-2026, édition 2003. Montréal : 375 usagers en 2007-2008 pour 404 admissions Hôpital Charles LeMoyne Provenance des usagers montérégiens ayant utilisé les lits dURFI à Montréal Provenance des usagers montérégiens ayant utilisé les lits dURFI à Montréal 11,13% 45 admissions 38 usagers 0,49 % 2 admissions 1 usager 41,58 % 168 admission 160 usagers 0.49 % 2 admissions 2 usagers 3,71 % 15 admissions 15 usagers 1,48 % 6 admissions 5 usagers 18,81 % 76 admissions 70 usagers 0 % 0 usager CSSS Pierre-De Saurel CSSS Richelieu-Yamaska CSSS de la Haute-Yamaska CSSS la Pommeraie CSSS Haut- Richelieu/ Rouville CSSS Jardins- Roussillon CSSS du Haut- Saint-Laurent CSSS du Suroît CSSS Vaudreuil- Soulanges CSSS Pierre- Boucher CSSS Champlain