La Surconsommation des Médicaments.

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1 La Surconsommation des Médicaments.

2 Mise au point préalable .
Je parle ici uniquement en mon nom à moi . Et ce que je dis, n’engage que moi .

3 La surconsommation de médicaments est l’affaire de tous .

4 La surconsommation de médicaments est l’affaire de chacun .

5 La surconsommation de médicaments est distincte de la surconsommation générale .
Consommer des médicaments n’est pas un « plaisir » . Consommer des médicaments implique de se reconnaître « malade » . Consommer des médicaments implique une prescription médicale.

6 La première question à se poser est de se demander pourquoi on arrive à surconsommer des médicaments ? Mais avant d’en arriver là,une petite étude du système s’impose …

7 La part du coût des Médicaments dans le budget de l’INAMI .
Budget total de l’INAMI : 1000 milliards de fb . La part du budget « médicaments » est importante . Ce n’est pas la part la plus importante. Mais c’est la part la plus facilement contrôlable .

8 L’industrie pharmaceutique .
L’industrie pharmaceutique n’est pas une œuvre philanthropique . Elle tient à ses bénéfices . Ses bénéfices ne sont pas « tristes » . Pour arriver au chiffre de 15 à 25 % de bénéfices nets, tous les coups sont bons …

9 Le « poids » de l’Industrie pharmaceutique en Belgique .
travailleurs . 5 % des emplois industriels . 20 % des emplois en R et D. 3 % des valeurs produites . 11% des valeurs d’exportation .

10 10 % pour la recherche . 30 % pour la pub …
Le budget de l’industrie pharmaceutique se subdivise grosso modo ainsi : 10 % pour la recherche . 40 % de frais de production 30 % pour la pub !!! 20 % de bénéfices net . 10 % pour la recherche . 30 % pour la pub …

11 Comment faire 20 % de bénéfices ?
Il faut d’abord trouver des gens qui savent payer . De préférence des « malades » . Mais à défaut ,on peut toujours persuader les gens qu’ils sont malades . Et en désespoir de cause enfin,on peut toujours inventer des maladies .

12 Qu’est ce qui me permet de dire « çà » ?
La simple lecture critique des journaux : Procès aux pays en voie de développement . Entraves à la sortie des médicaments « génériques » . La simple étude « rationnelle » de leurs «docu-pubs » .

13 Mais pour ceux que ça intéresse, il y a tout plein de livres aussi …

14 Comment s’en sortir ?

15 Comment se décide le prix d’un médicament ?
C’est une très bonne question,et je vous remercie de me l’avoir posée … Sur le papier cela se passe « ainsi » : La firme décide d’un prix et le propose au Ministre de l’économie . Une négociation a lieu et le Ministre décide d’un prix . Puis adresse son avis à l’INAMI qui discute du sujet et retourne un avis au Ministre, Lequel peut ne pas tenir compte de cet avis …

16 Les médicaments génériques .
Avant de parler de « génériques », on va parler de « médicaments » . C’est quoi un « médicament » ?.

17 Les 2 types de médicaments génériques :
La copie exacte (processus actif et excipient) . La copie pratiquement exacte (processus actif mais pas excipient).

18 Le coût patient d’un « générique » .
Par définition le « générique » est toujours moins cher que l’original , c’est une obligation légale . Mais ce coût peut être un peu moins cher ou beaucoup moins cher tout étant affaire « commerciale » …

19 Comment les firmes pharmaceutiques font-elles pour « lutter » contre les génériques ?
A titre général les moyens ne manquent pas et à ce stade, tous se serrent les coudes : Désinformation « patient » . Désinformation « médecin ». Désinformation « politique » .

20 Comment les firmes pharmaceutiques font-elle à titre individuel pour « lutter » contre les génériques ? A titre individuel non plus les moyens ne manquent pas , mais ici tous s’entretuent au besoin … Multiplication des brevets . Multiplication, des procès. Prix cassés sur les originaux . Accord secrets avec les firmes de génériques .

21 Comment arrive-t-on à une surconsommation de médicaments ?
Il y a plusieurs responsables à tout cela : La société qui crée un climat propice à la surconsommation . Le patient qui a des exigences invraisemblables . Le médecin qui a perdu le contrôle de ses prescriptions . Les firmes pharmaceutiques qui y poussent . La sécurité sociale qui le permet .

22 La société crée un climat propice à la surconsommation .

23 Le patient a des exigences .

24 Mais … il est assez crédule et immature ….

25 Le Médecin a perdu le contrôle de ses prescriptions et tient en outre à éviter les ennuis ….

26 Les firmes pharmaceutiques inondent les médecins de leurs publicité .
Laquelle n’est pas toujours fort « scientifique » …

27 La sécurité sociale le permet … Mais ça va plus durer … Car « il » arrive ….

28 Comment mieux gérer son budget médicament ?
Êtes vous malade ou vous rendez vous malade ?

29 Comment mieux gérer son budget médicament ?
Êtes vous malade ,ou le monde est-il « malade » ?

30 Comment mieux gérer son budget médicament ?
Avez-vous des attentes « rationnelles » des médicaments ? .

31 Comment mieux gérer son budget médicament ?
Croyez-vous vraiment qu’avec un médicament vous n’aurez plus mal du tout ? .

32 Comment mieux gérer son budget médicament ?
Et votre médecin,il en pense quoi ?

33 Comment obtenir ses médicaments moins cher ?
Il est interdit d’acheter en Belgique des médicaments sur Internet (médicaments sous ordonnances) . Il est imprudent d’acheter des médicaments sur Internet . Il est sans risque d’acheter des génériques en Belgique. Il est toujours possible d’acheter certains médicaments « à l’étranger » .

34 Bon …. Ben …. C’est fini … La Foire aux questions maintenant …
Bon …. Ben …. C’est fini … La Foire aux questions maintenant …. . Et on ne s’entretue pas ! Ni pour poser des questions, Ni si mes réponses ne vous conviennent pas !

35 Quelques questions : Où se renseigner sur les médicaments ?
Le prix des Médicaments ? . Chapitre IV et Chapitre II ? Qui risque gros avec les médicaments ? Que risquez-vous avec les médicaments ? Les vaccins : pourquoi cet intérêt soudain ?. Le vaccin pour la grippe . L’indice « Big Mac » .

36 Où se renseigner sur les médicaments ?.

37 Le prix des Médicaments .
Catégorie % à payer Max à payer A 0 % B VIPO 15 % Dépend de beaucoup de choses … . VIPO ou pas VIPO . . Grand ou petit conditionnement . . Avec ou sans générique . B NON VIPO 25 % C 50 % CS 60 % CX 80 %

38 Chapitre IV et Chapitre II.
Chapitre IV : Contrôle à priori . Chapitre II : Contrôle à posteriori . Qu’est ce qui peut VOUS arriver en cas d’erreur ou de « faux » ?

39 Qui risque « gros » avec les médicaments pris inconsidérément ?
Tout le monde risque « quelque chose » avec des médicaments pris inconsidérément,mais certains risquent beaucoup plus que d’autres : Les enfants . Les vieillards . Les femmes enceintes . Les patients atteint d’une maladie métabolique. Les patients polymédiqués .

40 Que risquez-vous avec les Médicaments pris inconsidérément ?
« Tout » : de « Rien du tout » , à « la Mort » . En passant par la grossesse « pas trop au programme … » .

41 Les vaccins : Pourquoi cet intérêt soudain ?

42 Le vaccin anti - grippal
De quoi protège le vaccin anti - grippal ?. Le vaccin anti - grippal a-t-il une incidence sur les congés maladies ?

43 L’Indice « Big Mac ».