LA CAVITE BUCCALE.

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1 LA CAVITE BUCCALE

2 Plan du cours Introduction Limites de la cavité buccale
Le plancher buccal La région palatine La région amygdalienne La région gingivo-dentaire Les glandes salivaires Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

3 Introduction

4 Définition La cavité buccale ou bouche  est une cavité irrégulière située entre le massif osseux et la mandibule, elle constitue la partie initiale du tube digestif, ou se fait l’insalivation, la mastication et la gustation des aliments. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

5 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

6 Introduction Cela met en jeu la bouche, et ses éléments annexes ; les glandes salivaires, les dents, les muscles masticateurs et l’articulation temporo-mandibulaire. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

7 Introduction La cavité buccale est divisée par les arcades dentaires supérieures et inferieures en deux parties  Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

8 Introduction Une partie périphérique Une partie centrale
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9 Introduction Une partie périphérique
le vestibule, est un espace incurvé en fer a cheval ,compris entre les arcades alvéolo-dentaires d’ une part ,les lèvres et les joues d’autre part. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

10 Introduction le vestibule
le vestibule Il s’ouvre à l’extérieur par l’orifice buccal, il est recouvert de muqueuse buccale.  Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

11 Introduction une partie centrale la cavité buccale proprement dite.
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12 Limites de la cavité buccale

13 Limites de la cavité buccale
La cavité buccale est recouverte par une muqueuse buccale, qui se poursuit en arrière avec la muqueuse pharyngée, elle est limitée par ; Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

14 Limites de la cavité buccale
En avant les lèvres, la région labiale et les arcades gingivo-dentaires. Latéralement les joues Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

15 Limites de la cavité buccale
En haut la voute palatine et la région amygdalienne E n bas le plancher buccal sur lequel repose la langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

16 Limites de la cavité buccale
En arrière l’isthme du gosier qui est un vaste orifice ovalaire qui fait communiquer la bouche avec le pharynx. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

17 Le plancher buccal 

18 Définition du Plancher buccal
C’est une région impaire et médiane en forme de fer a cheval, dite région sublinguale Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

19 Limites du plancher buccal
Il est situé Au dessus et en avant de l’os hyoïde Au dessous de la muqueuse buccale et de la partie mobile de la langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

20 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

21 Limites du plancher buccal
En arrière et en dedans de la région gingivo-dentaire En avant et en dehors de la partie fixe de la langue. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

22 La langue La langue est un organe musculaire et mobile, occupe la plus grande partie de la cavité buccale, il est digestif et participe à Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

23 Rôle de la langue -la mastication, -La formation du bol alimentaire,
-la déglutition, -la gustation et -La phonation Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

24 La langue La langue possède une charpente squelettique osteo-fibreuse ,formée par l’os hyoïde. Deux membranes fibreuses Des muscles Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

25 La langue Elle est constituée de deux parties :
une partie fixe enfoncée dans le pharynx et une partie mobile présentant deux faces, deux bords, une pointe et une base. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

26 La langue La face supérieure divisée en deux parties ,
l’une antérieure ou buccale, l’autre postérieure ou pharyngienne, par un sillon en forme de V ouvert en avant Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

27 La langue La partie buccale de la face supérieure de la langue est rose, humide et présente des papilles gustatives Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

28 La langue La face inferieure présente une muqueuse plus fine et présente un sillon médian qui se prolonge par le frein de la langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

29 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

30 La langue Les bords latéraux, sont épais en arrière et minces en avant. La base est entièrement pharyngée. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

31 La langue le sommet ou pointe de la langue est creusé d’un sillon médian. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

32 La langue La langue est constituée de 17 muscles dont *8 sont pairs et
*un muscle impairs Innervés par le XII, sauf le palatoglosse et le styloglosse qui sont innervés par le IX Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

33 Genioglosse Insertion sur l’apophyse geni
Terminaison : en éventail, pointe et face dorsale de la langue, et os hyoïde Action : tire la langue en avant Si section : chute de la langue en arrière (fracture de la symphyse mandibulaire) Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

34 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

35 M. Longitudinal inférieur
Insertion : face inférieure de la langue et os hyoïde Terminaison : apex de la langue Action : abaisse et rétracte la langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

36 Geniohyoïdien Insertion : apophyse geni
Terminaison : corps de l'os hyoïde Action : tire la langue en avant Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

37 Hyoglosse Insertion : 2 faisceaux
- basioglosse : sur le corps de l'os hyoïde - ceratoglosse : sur la grande corne de l'os hyoïde Terminaison : se dirige en haut et en avant, se termine sur les parties latérales et l'aponévrose de la langue Action : tire la base de la langue en bas et en arrière Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

38 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

39 Styloglosse Insertion : processus styloïde du temporal
Terminaison : oblique vers le bas et l'avant, se termine sur les parties latérales et supérieures de la langue Action : tire la langue en haut et en arrière (action de sucer et d'avaler Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

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41 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

42 M. Transverse de la langue
Insertion : dans l'épaisseur de la langue Terminaison : fibres vont d'une face latérale à l'autre. (du septum de la langue aux bords de langue) Action : rétrécit la langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

43 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

44 Palatoglosse (pilier antérieur)
Insertion : aponévrose palatine du voile du palais Terminaison : région postéro-sup de la langue Action : tire la langue en arrière Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

45 Pharyngoglosse Appartient au constricteur sup du pharynx
Insertion : pharynx Terminaison : bord latéral de langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

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47 M. Longitudinal Superieur
Insertion : un faisceau sur l'épiglotte et 2 faisceaux latéraux sur les petites cornes de l'os hyoïde (soulevant les plis glosso-épiglottiques) Terminaison : recouvre la face dorsale de la langue Action : abaisse et raccourci la langue Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

48 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

49 La région palatine

50 La région palatine  Elle participe à la formation de la paroi supérieure et une partie de la paroi postérieure de la cavité buccale. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

51 La région palatine Elle comprend deux parties très différentes :
le palais osseux en avant et le palais mou en arrière appelé aussi le voile du palais. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

52 La région palatine La voute palatine osseuse est formée par la face inferieure de l’apophyse palatine horizontale des maxillaires, et la lame horizontale des palatins. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

53 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

54 La région palatine Le voile du palais est une lame fibreuse quadrilatère dont le bord antérieur s’attache au bord postérieur de la voute osseuse Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

55 Constitution du palais mou
C’est est la réunion des fibres du muscle tenseur du voile du palais, du muscle élévateur du voile du palais ainsi que des muscles uvulaires, palato-glosse et palato-pharyngien. À son extrémité postérieure, pend la luette. Il est mobile grâce à ces muscles, notamment lors de la déglutition afin d'empêcher un reflux d'aliments vers les choanes (orifices postérieurs des cavités nasales). Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

56 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

57 Le muscle tenseur du voile du palais
ou muscle péristaphylin externe est un muscle du pharynx Insertions -couche superficielle : l'épine du sphénoïde ,le bord post de la grande aile du sphénoïde et s'insère en éventail sur le bord postérieur de la lame horizontale du palatin Rôle : relever le voile du palais. -couche interne : s'insère sur la trompe auditive en éventail . Innervation sensitive : nerf grand palatin et palatins accessoires motrice : nerf trijumeau Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

58 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

59 Le muscle élévateur du voile du palais
ou muscle péri-staphylin interne est un muscle du pharynx. Il s'insère sur la face exocrânienne antérieur du rocher de l'os temporal et se dirige vers l'aponévrose palatine, ce qui lui permet d'attirer le palais mou en haut et en arrière. Il est innervé par le nerf vague (Xe paire des nerfs crâniens). Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

60 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

61 La région amygdalienne

62 La région amygdalienne
C’est une petite loge paire et symétrique située à la frontière de la cavité buccale et de l’oropharynx qui contient l’amygdale palatine appelée tonsilles. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

63 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

64 La région gingivo-dentaire

65 La région gingivo-dentaire
C’est la partie du bord libre des mâchoires supérieures et inferieures qui supporte les dents, située entre le vestibule en dehors et la cavité buccale en dedans .Elle comprend : Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

66 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

67 La région gingivo-dentaire
Un plan osseux : constitué par les alvéoles dentaires : cavités creusées sur l’arcade dentaire qui est le rebord alvéolaire du maxillaire supérieur et de la mandibule. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

68 La région gingivo-dentaire
Un plan muqueux tapisse le plan osseux, appelé la gencive qui est une muqueuse buccale. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

69 La région gingivo-dentaire
A travers les gencives s’implante les dents, organes durs destinés à la mastication. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

70 Les dents Chaque dent présente deux parties
une couronne c’est la partie visible, une racine et une ligne intermédiaire ente les deux appelée collet. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

71 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

72 Les dents Il existe deux types de dents les dents de lait ou déciduales et les dents permanentes. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

73 Les dents -Chez l’adule il existe 32 dents, 16 sur chaque mâchoire
-Chez l’adule il existe 32 dents, 16 sur chaque mâchoire Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

74 Les dents Ces dents se différencient en:
Incisives (2 par hemimachoire), Canines (une par hemimachoire), Prémolaires (deux par hemimachoire), Molaires (3 par hemimachoire), la troisième molaire est appelée dent de sagesse. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

75 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

76 Les dents Chez l’enfant existe 20 dents entre six mois et trois ans et demi donc 5 dents par hemimolaire Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

77 Les glandes salivaires

78 Définition Les glandes salivaires sont des glandes destinées à la sécrétion de la salive, Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

79 La salive C’est un liquide clair, insipide, visqueux, . et inodore
La salive est essentiellement composée d’eau (99 %), d’électrolytes et d’une quantité variable de mucus. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

80 La salive La production journalière de salive varie entre 1000 ml et 1500 ml selon plusieurs facteurs dont l’hydratation. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

81 Rôle de la salive -Maintient la muqueuse de la bouche humide
-Lubrifie les aliments pendant la mastication -Commence la digestion des fécules -Joue un rôle dans la gustation et - la prévention des caries dentaires. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

82 Classification des glandes salivaires
Les glandes salivaires sont divisées en deux catégories les glandes salivaires majeures les glandes salivaires mineures Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

83 Classification des glandes salivaires
les glandes salivaires mineures qui sont des petites glandes dispersées dans la muqueuse et la sous muqueuse de la cavité buccale. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

84 Classification des glandes salivaires
Les glandes salivaires majeures sont situées loin de la cavité buccale et reliées a elle par leur canaux excréteurs sont au nombre de trois paires Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

85 MERCI POUR VOTRE ATTENTION
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86 La glande parotide   C’est la plus volumineuse des glandes salivaires situées entre la branche montante de la mandibule et l’apophyse mastoïde du temporal Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

87 La glande parotide Elle doit son nom au latin ; Glandula parotis c'est-à-dire prés de l’oreille. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

88 La glande parotide Elle présente un conduit : le canal de Stenon.
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89 Stenon Nicolas Sténon (Niels Steensen, en italien : Stenon. Anatomiste et géologue danois (1638 – 1686) Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

90 Stenon Ainsi Sténon fut le premier à reconnaître que le cœur n'est qu'un muscle, concept opposé à celui soutenu par Aristote, Platon et Galien. Il formula également la théorie selon laquelle tous les animaux vivipares produisent des œufs. Dans un "Discours sur l'anatomie du cerveau" prononcé en 1665 à Paris il différencie la substance blanche de la substance grise du cerveau. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

91 Rapports La parotide est traversée par
L’artère carotide externe, et ses premières branches collatérales La veine communicante et la veine jugulaire externe qui nait dans la parotide Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

92 Rapports Le nerf facial et le nerf auriculo-temporal dés sa sortie du trou stylo-mastoïdien Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

93 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

94 parotidite Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

95 Intérêt pratique L’inflammation de la parotide est appellee parotidite. Chez l’enfant elle survient par épidémies appelée les oreillons Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

96 La glande sous-maxillaire ou glande sub mandibulaire
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97 Définition La glande sub-mandibulaire est située dans la partie latérale de la région sus hyoïdienne Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

98 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

99 La glande sub mandibulaire
Le canal excréteur de la glande est appelé canal de Wharton Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

100 Le canal de Wharton Ce canal se dirige vers le frein de la langue ,puis se porte vers son homologue ,avant de s’ouvrir dans la cavité buccale. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

101 Intérêt clinique La pathologie la plus fréquente des glandes sous-maxillaires est la lithiase salivaire. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

102 Calcul enclavé dans l’ostium du canal de Wharton gauche
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103 La glande sublinguale Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

104 définition La glande sublinguale est une glande salivaire située dans le plancher buccal ,au dessous de la sous muqueuse du sillon alvéole-lingual. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

105 La glande sublinguale la plus petite et la plus profonde
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106 Les canaux excréteurs La glande sublinguale est une agglomération de glandes et possède autant de canaux excréteurs qu’il ya de petites glandes dans ce groupement Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

107 La glande sublinguale On compte de 15 a 30 canaux excréteurs ,le plus volumineux appelé canal de Rivinus D’autres canaux petits et courts ,sont les canaux de Walther. Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

108 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

109 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

110 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

111 TOUCAN Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire

112 MERCI POUR VOTRE ATTENTION
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113 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

114 Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013

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