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: APPRECIER LETAT CLINIQUE Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007 MOD. 2 Diplôme Ambulancier TITRE DE CHAPITRE INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE.

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1 : APPRECIER LETAT CLINIQUE Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007 MOD. 2 Diplôme Ambulancier TITRE DE CHAPITRE INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 1.Définition et mécanismes 2.Signes cliniques 3.Causes 4.Evolution

2 MOD. 2 BLP - JML - CFTS v Lésion cérébrales précoces (de la conception à l'âge de 2 ans) Non héréditaires, stabilisées (non évolutives) Responsables de déficits moteurs Troubles de la posture Troubles des mouvements Aucun déficit intellectuel, scolarisation possible INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 1- Définition et mécanismes

3 MOD. 2 BLP - JML - CFTS v Signes révélateurs repérés par les parents Premiers signes de difficultés de développement de la motricité Enfant ne tenant pas sa tête Enfant qui ne peut pas ramper en s'aidant des membres inférieurs Enfant ne tenant pas assis seul Enfant qui n'utilise qu'une seule main Plus tardivement, troubles du contrôle moteur Membres inférieurs raides Une main toujours fermée Tenue du tronc asymétrique Intelligence normale Compréhension des situations Intérêt pour les jeux de leur âge INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 2- Signes cliniques

4 MOD. 2 BLP - JML - CFTS v Parfois troubles associés Troubles vésico-sphinctériens Troubles de l'intégration sensorielle (méconnaissance de l'hémicorps atteint chez l'hémiplégique : hémiasomatognosie) Mauvaise évaluation du mouvement de l'articulation Difficultés d'organisation du mouvement Difficultés dans le repérage des données spatiales Difficultés dans l'analyse des images ou des objets Troubles du regard, du champ visuel Troubles du langage INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 2- Signes cliniques

5 MOD. 2 BLP - JML - CFTS v Causes anténatales AVC ischémique AVC hémorragique Malformation cérébrale Causes néonatales Prématurité Ictère nucléaire (accumulation de bilirubine dans le sang, toxique pour certaines régions du cerveau) Souffrance néonatale (accouchement difficile, hypoxie) Causes postnatales Infection (méningite, encéphalite) Traumatisme (AVP, sévices à enfant) Traitement chirurgical de tumeurs cérébrales INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 3- Causes

6 MOD. 2 BLP - JML - CFTS v Aucune évolution Survenue sur un cerveau en pleine maturation Freins au développement de l'enfant Conséquences sur les possibilités de contrôle moteur Conséquences sur le développement de l'appareil locomoteur Conséquences sur les capacités d'apprentissage scolaire Conséquences sur l'équilibre psychoaffectif INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 4- Evolution


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