Toute représentation ou reproduction intégrale, ou partielle faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause est illicite" (art L122-4 code de la propriété intellectuelle). Utilisation de E-Nadis pour l'Éducation Thérapeutique des Patients au C.H. de Saint-Martin François BISSUEL Unité de Dépistage et Soins des Maladies Transmissibles Centre Hospitalier L.C. Fleming, Saint-Martin
CARAIBE: PERSONNES VIVANT AVEC LE VIH HAITI 50% DOMINICAN REPUBLIC 25% 21 CAREC MEMBERS COUNTRIES+ PR + Cuba + DFA 25% PVVIH suivies au C.H. L.C. Fleming de Saint-Martin (Nbre/année)
ETP à St-Martin
Prise en charge globale Pluridisciplinaire IDE, PH, AS, Psy, Pharma… Relation non hiérarchisée Communication ++ Staffs, RCP… Dossier commun (E- Nadis ) Individualisée Entretiens individuels Langue maternelle du patient –Créole –Anglais –Espagnol –Français Ecoute Respect culturel Coordination: infirmière ETP
Quels patients sont concernés ? Annonce de la séropositivité Initiation du traitement Modification du traitement Echec thérapeutique Amont de la prescription Problème d’observance diagnostiqué Reprise de traitement après fenêtre thérapeutique Evaluation de la tolérance au traitement La consultation ETP peut aussi concerner les patients hospitalisés. PM Girard, P Massip, C Tourette-Turgis, 2006 Grossesse
190 patients pris en charge en ETP (44% file active) 1113 consultations –873 en ambulatoire –240 en hospitalisation –5,8 consultations par patient En 2009
Utilisation de Nadis ® en consultation ETP Tous les intervenants ont accès au dossier Nadis du patient, avec des profils d'accès adaptés –Médecins (Hôpital + Ville) –Infirmières (ETP, CIDDIST, CLAT) –Psychologues –Assistantes sociales –Pharmaciens –TEC, secrétaires L'infirmière ETP a un profil d'accès "médical" –éducation –coordination
Consultation ETP sur Nadis ® saisie d'un recours
1 (seul) outil pédagogique
évaluation par l'infirmière
évaluation (!) par le patient tolérance
Autres intervenants
Communication
donc, Nadis favorise… Coordination entre les intervenants Optimisation de la qualité des soins et de l'accompagnement Évaluation quantitative et qualitative –Dataids Activité (base d'exploitation Activité) Mais est-ce suffisant ?
dossier d ’éducation
planning
visuels d'information
Rappel des objectifs de l'ETP Objectifs de l'ETP F. Bourdillon, SFSP 2010 Intérêt de NADIS Faire acquérir des compétences au patient ± Permettre à un patient d’être acteur de sa santé − Réduire les complications + Améliorer la qualité de vie +
Favoriser la participation des patients Propositions de notre équipe: inclure "Temps Clair" dans Nadis ® donner un accès au patient à son dossier Nadis ®
Je vous remercie