Le syndrome confusionnel aigu

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Marie CURT Journée du CRTLA - Rennes- 4/02/2011
Advertisements

ETAT PSYCHOTIQUE AIGU A L’ADOLESCENCE
Syndrome de glissement et refus de soins Dr Laurence Petit EMGE.
Troubles cognitifs postopératoires du sujet âgé
Drs S.LOTTON & R.THIRION Séminaire Démences -DINAN
Prise en charge de l’ AIT : du domicile à l’Urgence
L'alcool aux urgences Pr Enrique Casalino.
PERSONNES DEPENDANTES 2 - Vieillissement Définition Conséquences
Définition et mécanismes Signes cliniques Causes Evolution Traitement
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Prévention et prise en charge du syndrome d’immobilisation
Syndrome Confusionnel
PRISE EN CHARGE DE L’AVC Projet de soins en équipe pluridisciplinaire
CHIRURGIE CAROTIDIENNE
LE TRAUMATISME CRANIEN de la PCI au Trauma Grave
Les états psychotiques MAI 2007 Dr N. ALLOU
PSYCHOSES DU POST-PARTUM
DES SHIZOPHRENIES 09/05/2007 Dr N.Allou
LES ETATS CONFUSIONNELS CHEZ LA PERSONNE AGEE Module de gériatrie
Maladie de Parkinson.
Le délirium en fin de vie Une étude ethnographique
Laryngite aigue de l’enfant conduite à tenir
Le syndrome serotoninergique
Les cibles glycémiques
Lysanne Richard Justin Tremblay Raphaël Gaudet Françis Nadeau
LES STIMULANTS Dans cette partie, nous allons traiter des produits utilisés par des sportifs pour leurs effets stimulants sur le SNC. On les retrouve sur.
Les nouveautés en matière de neuroleptiques
Lieu : Don Du Souffle Besançon, 20h
Ces TSH qui nous embêtent…
TROUBLES DU COMPORTEMENT DANS LA DÉMENCE DR Paule GLAIZAL,
Vous êtes le médecin de garde à l' hôpital de circonscription de kalaa kebira. Un homme de 60 ans est amené par ses enfants à 23h pour sensation d’étouffement.
Cas 6 (1) Une femme de 76 ans est hospitalisée car depuis quelques jours elle est désorientée dans le temps et dans l’espace. Le discours est.
Les troubles liés à une substance : DSM.IV
Pronostic des AVC (Hors LATA)
Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit Ely E.W. JAMA, April 14, 2004 ; 291(14): Marie.
Hypoglycémie.
Détresse neurologique chez l’enfant
Cas clinique Patiente de 86 ans Antécédents: HTA
Chutes, personnes âgées et SAU
Atelier n°4 Le patient jeune en HDJ gériatrique : Une réalité Modérateur : Dr Florence BONTÉ (Paris) Animateur : Dr Marie-Hélène COSTE (Lyon) 31 èmes Journées.
Diplopie: Echanges Orthoptistes/Généralistes
Épilepsie chez l’enfant et l’adulte
Sédation en réanimation: les nouveaux médicaments
Squelard. , G. , Missotten. , P. , Ylieff. , M. , J. De Lepeleire. , J
INTRODUCTION L’ETAT D’AGITATION EST UNE URGENCE ABSOLUE QUI NECESSITE UNE PRISE EN CHARGE IMMEDIATE. ELLE PEUT ETRE D’ORIGINE ORGANIQUE METABOLIQUE.
ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES CONSTITUES
Attitude thérapeutique
Octobre 2007Drs S.LOTTON & R.THIRION Séminaire Démences -DINAN 1.
Place des examens complémentaires.
Dr Chansiaux – Hôpital Bretonneau
Symptomatologie psychiatrique
PROCESSUS INFLAMMATOIRES ET INFECTIEUX
Dr Hugo Peyre IFSI Bichat 26 février 2010
pathologie cardiaque & sujet agé
LA PSYCHOSE HALLUCINATOIRE CHRONIQUE
Accident Vasculaire Cérébral
ETATS CONFUSIONNELS JM DOREY, R. GONTHIER CHU de SAINT-ETIENNE
INTOXICATION ALCOOOLIQUE
les Troubles délirants
Fomecor 28/4/2011 François Baivier- Yan Keyser
Syndrome Confusionnel Psychoses aiguës
SYNDROME D’APNEES HYPOPNEES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL
Cas clinique Prise en charge en Gériatrie d’une patiente ayant une iatrogénie avérée associée à une démence. Par : Stéphanie Balon Patiente ayant un fort.
SYNDROME CONFUSIONNEL
Encéphalopathie.
Clarifications sur le cours du 11 jan 2016 sur la psychose Dr Tin Ngo-Minh.
D ÉPISTAGE DES PATIENTS EN EMG L ES P ATIENTS C ONFUS Dr A. Courau Equipe Mobile de gériatrie – CHRU Lille.
Symptômes comportementaux et psychologiques de la démence ( SCPD ) Prévenir, gérer, s’adapter,contourner Christine, Pascal, Véronique.
Dr Marie-Françoise LAPLANTE CONGRES EVC-EPR 7 et 8 février Unité EVC-EPR Clinique du canal de l’Ourcq.
AVC ischémique PRISE EN CHARGE PARTICULIERE
Transcription de la présentation:

Le syndrome confusionnel aigu Dr.Ch.Dumont - Mme G.Deberg Ste-Joseph Ste-Thérèse IMTR Charleroi.

Définition. Delirium <> Délire Trouble de la vigilance - obnubilation Fluctuation dans le temps Inversion du rythme nycthéméral Fréquence : 15 à 60%

Définition.

Définition.

Etiologies.

Etiologies. D drug - médication E electrolytes L lack - manque/sevrage I infection R réduction d’influx (œil-oreille…SNC) I intra-cranien (HSD-AVC-Hydro) U urinaire rétention - fécalome M myocarde (IDM-arythmie)

Instrument : CAM

Instrument : CAM

Instrument : CAM

Instrument : CAM Changement aigu de l’état mental Fluctuation des symptômes Inattention Altération de la conscience Pensée désorganisée 1 et 2 et 3 + 4 ou 5 = confusion.

CAS CLINIQUES Cas simple de confusion vespérale Cas d’une démence très évoluée Cas plus complexe

CAS CLINIQUE 1 Patiente de 80 ans AVC - démence vasculaire légère Fracture malléole suite chute - AIT Confusion vespérale importante avec agitation motrice sans agressivité R/ Zyprexa 5 mg le soir - Cardioaspirine 1X/j - Fraxiparine 0.3ml/j

CAS CLINIQUE 1

CAS CLINIQUE 1 Attitude diagnostique. Prise en charge Réflexions

CAS CLINIQUE 2 Patiente de 86 ans - démence sévère Grabataire - dépendante (ADL 24/24) Dégradation en 15 jours (mari) Actuel : CRI - agitation R/ Fraxiparine 0.3ml/j - Perf. I.V.

CAS CLINIQUE 2

CAS CLINIQUE 2 Démarche diagnostique Delirium <> démence sévère Prise en charge

CAS CLINIQUE 3 Patient de 77 ans Juin 2004 : MMSE 26/30 Histoire compliquée INTOLERANCE NEUROLEPTIQUE R/ rien Delirium - agitation - agressivité +++

CAS CLINIQUE 3

CAS CLINIQUE 3 Votre démarche de réflexion Quelle prise en charge ? Médication ?

CAS CLINIQUE 3