L’instabilité les lésions capsulo labrales (1) Le choix: arthroscopie ou butée Peu de dégâts osseux (arthroTDM>IRM simple) Peu de luxation ou subluxation Attention aux hyperlaxes (sublux volontaire) Score ISIS sur 10points Âge <20ans/sport contact armé/compétition/laxité/encoche humérale/glène Bankart s/s arthroscopie sur ancres avantageux par rapport aux techniques classiques (butée coracoïdienne) légèrement plus de récidives Mais moins de complications et plus de mobilité(bénéfice /risque favorable) 4 mois pour retour au sport
L’instabilité (2) la réparation arthroscopique type bankart Ancres intra osseuses résorbables(>3) et fils ultra résistants Double traction L’encoche post La lésion de bankart final
La butée coracoïdienne Patte/Bristow Latarjet sûre en technique classique 5% de récidive Un exploit en arthroscopie Un progrès esthétique en mini open