Congrès national de chirurgie 2017 TUMEUR MUSCULAIRE LISSE À POTENTIEL DE MALIGNITÉ INCERTAIN (STUMP) RÉTRO-PÉRITONÉALE À PROPOS D’UN CAS I. Dandakoye Soumana, E. Oléko, A. Zabeirou, A. Elmarouni, Y. Hamdouni, I. Toughrai, S. AIT Laalim, K. Ibn Majdoub, K. Mazaz Service de Chirurgie Viscerale b,chu hassan ii Fès Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 INTRODUCTION STUMP regroupe un ensemble de tumeurs stromales d’origine mésenchymateuse dont la définition, la classification et le pronostic sont encore sujets à controverse. La localisation primitive rétro péritonéale est rare. Un cas de localisation secondaire retro péritonéal de STUMP utérine est rapporté en 2012 en Corée. Nous rapportons le cas d’une tumeur musculaire lisse à potentiel de malignité incertain rétro-péritonéale chez une femme de 44 ans sans antécédent notable Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 OBSERVATION Patiente de 44 ans, Pas d’antécédent pathologiques. Présente depuis 10 mois, une augmentation du volume abdominal Examen clinique: trouve une volumineuse masse abdomino-pelvienne difficilement caractérisable. Echographie abdomino-pelvienne: une masse abdomino-pelvienne tissulaire vascularisée au doppler qui semble d’origine ovarienne droite. La TDM abdominale: masse kystique abdomino-pelvienne à triple composante calcique, kystique et solide à prédominance kystique avec une ascite de grande abondance. RCP: décision d’une chirurgie Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 OBSERVATION L’exploration chirurgicale: un utérus augmenté de taille avec une masse fundique de 40 cm avec une 2ème masse rétro péritonéale de 50 cm arrivant jusqu’à l’appendice xyphoïde à paroi lisse Geste: une hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale et une résection de la masse rétro-péritonéale en monobloc L’anapath: une tumeur musculaire lisse à potentiel de malignité incertain pour la masse rétro-péritonéale, RCP: la décision d’une surveillance . L’évolution est favorable marquée par l’absence de récidive jusqu’à ce jour. Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 CONCLUSION Les tumeurs musculaire lisse à potentiel de malignité incertain (STUMP) sont rares, la localisation rétro-péritonéale est exceptionnelle. Le diagnostic est histologique. Le traitement est essentiellement chirurgical. Congrès national de chirurgie 2017