Colloque départemental 77 Vivre en logement-foyer Quels projets, quelles limites ? Sabrina Aouici & Rémi Gallou Unité de Recherche sur le Vieillissement (Cnav) Colloque départemental 77 « Entrer et avancer en âge en Résidence Autonomie » Chelles, mardi 28 février 2017

Missions de la Cnav Suivre et gérer les carrières Calculer et payer les retraites Prévenir la perte d’autonomie par des mesures d’action sociale Politique de développement et d’adaptation des lieux de vie collectifs destinés aux retraités autonomes (Gir 5 et 6) financements pour la création, la modernisation ou l’équipement de structures d’accueil intermédiaires entre l’habitat individuel et l’hébergement collectif en institution Mieux connaître les assurés travaux de l’Unité de Recherche sur le Vieillissement (URV)

Contexte de l’étude Affaiblissement du maillage local : diminution progressive mais continue des places en logements-foyers… disparition de près d’un tiers de l’offre entre 2003 et 2011; -24% entre 2007 et 2011 (Enquête Ehpa, Drees) … au profit de la construction et/ou de la transformation de LF en Ehpad réforme de la tarification et de la réglementation de 2003 Préférence pour le maintien à domicile

L’enquête de la Cnav (1/2) Une étude pour : mieux connaître la population résidant en LF, les motifs d’entrée et les attentes des résidents ; mieux comprendre les évolutions de ces lieux de vie ; définir une offre de services orientée vers la prévention et la promotion du « bien vieillir ».

L’enquête de la Cnav (2/2) Questionnaire adressé à 200 logements-foyers d’Île-de-France => 120 questionnaires exploités Thèmes abordés : Caractéristiques des établissements, Travaux réalisés ou programmés Services proposés, Attentes des responsables et vision de l’avenir 50 entretiens semi-directifs : 25 résidents (40 min. en moyenne) 13 responsables de logement-foyer (80 min. en moyenne) 12 intervenants professionnels du secteur social ou médico-social (80 min. en moyenne) Parcours de vie Vivre dans un logement-foyer Perception des logements-foyers Représentations du lieu idéal du « bien vieillir »

Questions de recherche On pense souvent : le vieillissement comme une restriction des choix ; les actions des personnes âgées comme de plus en plus contraintes Qu’en est-il pour les résidents des logements-foyers ? Leur décision d’entrée est-elle soumise à des contraintes ou à l’influence de leur entourage ? Ou bien au contraire la démarche de quitter son « domicile ordinaire » est-elle réfléchie et personnelle ? Quelle vision ont les responsables de leur établissement ?

Principaux motifs d’entrée Source : enquête Cnav 2013. Lecture : la taille de la police est proportionnelle à la fréquence des motifs évoqués. La santé, la prévention ou l’anticipation sont plus souvent citées que la solitude ou le besoin de sécurité.

Le point de vue des résidents (1/2) Des logements devenus inadaptés (santé) « Je suis venue, j’avais 92 ans. J’ai eu de l’arthrose aux genoux, c’est là que l’on m’a dit : “Il ne faut pas monter les étages, il faut être de plain-pied”. […] Il a fallu cet accident au genou pour me dire “après tout, je viens”. » (Mme Bleue, 102 ans, en logement-foyer depuis 10 ans) « Je suis rentrée ici parce que je ne pouvais plus monter les escaliers… C’est pour ça que je suis rentrée ici, sinon je serais restée dans ma maison ! […] Quand j’ai voulu louer, à chaque fois je me suis entendue dire “Le propriétaire ne veut pas vous louer“. Je me suis entendue dire ça six fois. » (Mme Nogent, 78 ans, en logement-foyer depuis 2 ans) Des logements difficiles à entretenir « Il faut l’entretenir, le pavillon! Alors j’ai décidé de le vendre. » (Mr Cahouet, 85 ans, en logement-foyer depuis 2 ans)

Le point de vue des résidents (2/2) Le lien social La sécurité (anticipation, prévention) « Je suis parti de la simple idée qu’un jour ou l’autre, l’un des deux s’en ira et celui qui restera sera entouré. C’est la raison pour laquelle on est venu ici. » (Mr Linge, 85 ans, en logement-foyer depuis 6 ans) Être près des siens… « Ma maman habite un peu plus haut. Je suis revenu ici, je me suis rapproché d’elle. Comme ça, je m’occupe d’elle, je vais lui faire ses courses, je l’emmène chez le médecin. [...] J’avais une de mes filles qui voulait que je vienne à Toulouse. Moi j’ai dit “Non, ta grand-mère a 92 ans”. [...] Je prends ma mère tous les quinze jours, un dimanche sur deux elle vient manger. » (M. Bussy, 65 ans, en logement-foyer depuis 1 an) … sans être un poids pour l’entourage

Paupérisation, problème de logement (20%) Rapprochement familial (8%) La vocation sociale des logements-foyers Evolutions des situations à l’entrée en LF (d’après les responsables d’établissement) Paupérisation, problème de logement (20%) Rapprochement familial (8%) Solitude (9%) Précarité, désocialisation, addictions (7%) Problèmes de santé (5%) Source : enquête Cnav 2013.

Vieillir en logement-foyer, quelles limites? (1/2) Repères, habitudes et souvenirs Présence de l’entourage Sécurité Rompre l’isolement LF inadaptés aux besoins des seniors (domotique…) Risque de repli sur soi et de perte d’autonomie en LF Services (restauration, animations…) et soutien administratif En LF si isolement ou fragilisation (veuvage, précarité…) ; sinon à domicile le plus longtemps possible « Bien vieillir » (vie sociale, liberté, autonomie) A domicile sauf si logement non adapté (escaliers…) Accompagnement individualisé, prévention contre la perte d’autonomie Source : enquête Cnav 2013.

Vieillir en logement-foyer, quelles limites? (2/2) Du point de vue des résidents : l’écoute et la prévention Limites : le sentiment de solitude le week-end (rôle du gardien) Du point de vue des acteurs : l’importance de positionner l’humain (relations sociales, relations intergénérationnelles…) au cœur du logement-foyer, en interne comme en externe Limites : manque de moyens et de personnel; le logement-foyer, surtout en Ile-de-France, ne peut répondre à des situations d’urgence (liste d’attente)

Merci de votre attention Pour nous contacter : remi.gallou@cnav.fr sabrina.aouici@cnav.fr