PRIX HAUTS-DE-FRANCE – 1ÈRE ÉDITION EDF PULSE PRIX HAUTS-DE-FRANCE – 1ÈRE ÉDITION DOSSIER DE CANDIDATURE – Entreprises SOMMAIRE Mode d’emploi Page 2 Fiche de synthèse Page 3 Dossier de candidature Page 4 EDF-SA 22-30 avenue de Wagram 75382 Paris Cedex 08 – France Capital de 930 004 234 euros 552 081 317 R C S Paris www.edf.com

KIT DE CANDIDATURE – Mode d’emploi 2/10 POUR REMPLIR AU MIEUX VOTRE DOSSIER D’INSCRIPTION : 1. Lisez attentivement le règlement du concours. 2. Remplissez obligatoirement chacun des items demandés dans ce dossier en respectant le format imposé : ce dossier est en PDF modifiable. 3. Utilisez les champs de saisie selon le format prédéfini en respectant le nombre indiqué de lignes et la police (Arial taille 10). 4. Présentez des éléments clairs et factuels pour faciliter la lecture et l’évaluation de votre projet. 5. Veillez à apporter des réponses spécifiques et approfondies aux questions du dossier. 6. Merci de nous indiquer toute information à caractère confidentiel. Pour rappel, et conformément au règlement du concours : le dossier de candidature complet doit être envoyé en version française. votre dossier doit être obligatoirement accompagné des pièces-jointes suivantes : Un extrait de Kbis (remis obligatoirement avant le 04/09/2016 sous peine de disqualification) Votre bilan comptable ou tout document permettant de répondre aux exigences de l’article 3.1 du règlement Annexe de votre choix présentant le projet (format PDF, powerpoint, … ) Portraits des porteurs de projet ainsi que leur photo Document(s) attestant(s) du caractère innovant du projet et permettant de répondre aux exigences de l’article 3.2 du règlement 2 à 3 photos HD emblématiques du projet Une photo HD de l’équipe Date limite de dépôt : 30 novembre 2015

KIT DE CANDIDATURE – Fiche de synthèse 3/10 Nom de la structure : Nom du projet présenté : Description du projet : Inscription de votre projet dans l’une des quatre catégories : Habitat connecté Ville bas carbone E-santé Smart Maintenance Indiquez trois mots-clés définissant votre projet : 1 …………………………………………………………….... 2 ……………………………………………………………... 3 …………………………………………………………..…. Indiquez trois chiffres-clés caractéristiques du projet : 1 ……………………………………………. 2 ……………………………………………. 3 ……………………………………………. S’ils existent, précisez : le site web, la page Facebook, le compte Twitter du projet ou de la structure : Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 4/10 Quel est le type de votre structure : Une entreprise domiciliée en Hauts-de-France Une future entreprise basée en Hauts-de-France dont la création est prévue avant le 04/09/2016 Entité appartenant à un Groupe de plus de 500 personnes. Présentation de la structure : Adresse de domiciliation : …………………………………………………………………………………. Structure juridique : ………………………………………………………………………………………………..…. Effectif : …………………………………………………………………………………………………………….….... Capital social : ……………………………………………………………………………………........................... Chiffre d’affaires : ……………………………………………………………………………………….……..….….. Fondateur(s) : ………………………………………………………………….…………………….….……………. Présentation de l’équipe porteuse du projet : Parcours professionnel en lien avec votre projet (quelles expériences avez-vous acquises dans votre parcours professionnel qui vous aideront dans le développement de votre projet ?) : Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 5/10 Votre innovation Présentez votre projet et son origine : Caractère innovant du projet (plusieurs réponses possibles) : Vous disposez d’un statut juridique ou fiscal attestant du caractère innovant du projet, lequel : ………………………………………………………………………………………………….……... ……………………………………………………………………………………………………....…….…….. Vous êtes labellisé ou primé par un organisme régional ou national, lequel : …....................... …………………………………………………………………………………………………….……….……. Vous avez été sélectionné par un incubateur ou un accélérateur de renommée nationale ou régionale, lequel : …………………………………………………………..………………………....……. ………………………………………………………………………………………..…………………...…….. Vous avez obtenu une subvention ou un financement d’un organisme validant le caractère innovant du projet, lequel : ……………………………………………………………………………..… …………………………………………………………………………………………………………….…….. Comment votre innovation utilise-t-elle l’électricité ? Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 6/10 En quoi votre projet est-il innovant et quelle est sa valeur ajoutée pour l’utilisateur ? Décrivez votre projet sur le plan technique : En quoi votre projet est-il porteur de progrès pour la société ? Donnez quelques éléments de contexte. Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 7/10 Le marché Clientèle ciblée : B to B B to C B to B to C Décrivez votre cible client, donnez une estimation de la taille du marché concerné et indiquez votre stratégie pour l’adresser : Quelle est votre vision du projet à cinq ans ? Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 8/10 Décrivez votre business model : Qui sont vos concurrents (les nommer et citer leurs solutions si existantes)? En quoi votre produit/service se différencie-t-il ? Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 9/10 Etat d’avancement du projet Quel est votre mode de financement ? Financements privés : love money Financements privés : crowdfunding Financements privés : levée de fonds (business angels & fonds d’amorçage) Subventions publiques (ANR, BPI, SATT, Conseil Régional, …) Avez-vous réalisé des démarches relatives à la propriété intellectuelle de votre innovation ? Dépôt de marque Nom de domaine Dépôt d’un ou plusieurs brevet(s) Autre (protection de dessins et modèles industriels, de bases de données, droits d’auteur sur un logiciel). Aucune de ces propositions Quel est l’état d’avancement du projet sur le plan R&D / production ? Maquette ou Prototype Essai clinique Commercialisé Commercialisation prévue avant fin 2017 A quel horizon pensez-vous commercialiser votre produit / service ? 0-3 mois 3-6 mois 6-12 mois Plus de 1 an Quelles démarches avez-vous entreprises en vue de la commercialisation ? Projet pilote / expérimentation chez quelques clients Précommandes ouvertes Produit / service commercialisé en direct Potentiels distributeurs identifiés / négociations avec distributeurs en cours Contrats de distribution signés / la distribution a déjà commencé Aucune de ces propositions Date limite de dépôt : 02 octobre 2016

KIT DE CANDIDATURE – Dossier de candidature 10/10 Votre candidature au prix EDF Pulse Hauts-de-France Avez-vous déjà été en relation avec EDF (hors contrat de fourniture) ? Oui Non Si oui, précisez : Votre projet a-t-il déjà gagné des concours / Prix ? Oui Non Si oui, précisez : Quels sont vos objectifs d’ici deux ans (financements, partenaires R&D et industriels, gains de notoriété …) et quels seraient les bénéfices du prix EDF Pulse Hauts-de-France ? Coordonnées du représentant de l’équipe : Nom / Prénom : …………………………………………………………………………………….………………... Pays : …………………………………………………………………………………….……………………………… Adresse : ………………………………………………………………………………………………..……….…….. Code postal : ……………………………………………………………………….……………………………….… Ville : ……………………………………………………………………………………...………………….………….. Téléphone : ………………………………………………………………………….………………………………… Adresse mail : ………………………………………………………………………………………..………………. Date limite de dépôt : 02 octobre 2016