Le référentiel sémantique standardisé des flux de demandes et résultats de biologie médicale François Macary, IHE PaLM International, Phast-services Valérie Desbois-Pelissier, médecin biologiste, Phast-services

Les flux du SI d’un laboratoire Flux médicaux Flux administratifs LMB Flux analytique Documents médicaux Établissements Comptes rendus d’examens Identités, Mouvements Factures activité Analyses à réaliser Demandes d’examens Prescripteurs, praticiens Réglements Comptes rendus d’examens Automate SIL Examens sous-traités Laboratoires sous-traitans Comptes rendus d’examens EEQ de chaque système analytique (DMDIV) Middle ware Comptes rendus d’examens d’immunohématologie Délivrance de PSL CQN Résultats d’analyses Surveillance des infections Résultats d’examens de microbiologie

CIOlab : dématérialiser les flux médicaux Délivre les données de référence standardisées pour : prescriptions ou demandes d’examens de biologie médicale En milieu hospitalier : Profil IHE LTW (messages HL7 v2.5.1) Inter-laboratoire : Profil IHE ILW (messages HL7 v2.5.1) plans de prélèvements associés résultats et comptes rendus d’examens Messages de résultats avec IHE LTW et ILW (HL7 v2.5.1) CR de biologie conforme au CI-SIS (IHE XD-LAB / HL7 CDA)

CIOlab exploite des terminologies de référence internationales Identification univoque des examens prescriptibles et des analyses porteuses de résultats. Traduit en français par l’ASIP Santé Eléments cliniques pertinents accompagnant la prescription Spécimens biologiques à prélever, prélèvements, supports Unités de mesure (pour résultats d’analyses, volumes à prélever, mesures cliniques et biométriques)

DPI SIL Demandes d’examens Résultats d’examens Spécimens biologiques à prélever

Contenu du référentiel CIOlab v1 Spécimen Procédure(s) Conditionnement(s) Conservation Spécimens à prélever Association NABM chapitre sous-chapitre Code affiné Examen prescriptible en biologie médicale Code LOINC Libellés & synonymes multilingues Urgent par défaut (o/n) Sérothèque (o/n) A l’initiative du biologiste (o/n) Document(s) nécessaire(s) Question au prescripteur Jeu de valeurs des réponses possibles Eléments cliniques Classement Cofrac Sous-famille (SH REF 08, SH REF 50) Composition Analyse porteuse de résultat Jeu de valeurs codées autorisées Code LOINC Libellés & synonymes multilingues Technique discriminante (o/n) Unité recommandée (UCUM) Rendu systématique (o/n) Réponses codées