Évaluation des connaissances, attitudes, pratiques et perception du VIH chez les étudiants en Côte d’Ivoire Dr Man-Koumba SOUMAHORO-AGBO Unité d’épidémiologie – Institut Pasteur de Côte d’Ivoire
Contexte Actions de santé publique (PNLS) dans le cadre de la lutte contre le VIH/SIDA Réduction importante de la prévalence en Côte d’Ivoire 4,7 % en 2005 3,7 % en 2011 (EDS-MICS 2011-2012) 2,7% en 2014 (ONUSIDA) Objectif de la présente étude : Évaluer les connaissances, attitudes, pratiques et perception des étudiants de niveau Licence 3.
Méthodes Enquête transversale réalisée en 2014 Population Inspirée de l’étude KABP Sida 2010 (ORS IDF/Inpes)1 Population Étudiants inscrit en licence 3 en universités et écoles supérieures ivoiriennes Recueil des données par le biais de l’enseignant auto-questionnnaires anonymes Formulaire de consentement Données recueillies Caractéristiques socio- démographiques (age, sexe, filière étudiée) Connaissances sur le VIH/sida Perception de la maladie et du risque personnel d’être contaminé Activité sexuel et comportement de prévention 1: Beltzer N, Saboni L, Sauvage C, Sommmen C et l’équipe KABP
Méthodes Analyse des données Scores moyens calculés Score de connaissance des modes de transmission du VIH (de 0 à 5) Score élevé et proche de 5: meilleure connaissance Score de perception positive du préservatif (de 0 à 12) Plus le score est élevé, plus l’image perçue du préservatif est positive Score d’acceptation des PVVIH (de 0 à 8) Plus le score est élevé, plus l’attitude à l’égard des PVVIH est favorable Comparaison des variables Qualitatives : chi² Quantitatives: student
Résultats : population de l’étude Paramètres N (%) Genre (N= 547) Masculin Féminin 314 (57,4) 233 (42,6) Âge (N=503) Age moyen en année (min-max) Moins de 26 ans 26 ans et plus 26 (18-48) 248 (49,3) 255 (50,7) Notion de vie en couple (N=529) Non Oui 474 (89,6) 55 (10,4) Filière (N=561) SHS Biosciences Santé 234 (41,7) 150 (26,7) 177 (31,6) 82,9% (446/538) des personnes interrogées ont déclarées connaître au moins une PVVVIH ou malade du SIDA
Résultats : connaissances sur le VIH Modes certains de transmission Score moyen = 4,9 : Min= 3 et Max=5 [score = 5 pour 79,1% (440/556)] Même score quelques soient le genre (p=0,8), l’âge (p=0,8) et la filière (p= 0,5) Moyens de protection jugés efficaces Demander de faire un test de dépistage à ses partenaires : 91,8% (490/534) SHS (96%); Biosciences (91,4%) et Santé (86,6%); p=0,003 Faire régulièrement un test de dépistage du VIH : 91,4% (481/526) SHS (95,5%); Biosciences (93,6%) et Santé (84,2%); p<0,001 Utiliser régulièrement un préservatif masculin: 88,6% (467/527) Connaissance de l’existence d’un traitement multi thérapie (ARV) : 82,9 % (446/538) en ont déjà entendu parlé d’urgence en cas d’exposition supposée : 29% (152/523)
Résultats : le virus du sida peut être transmis… 36% 11%
Résultats : opinions à l’égard du préservatif Perception positive du préservatif : Score moyen = 6,4 /12 Score médian = 6 Meilleure perception de l’image du préservatif -Genre F (p<0,001) -Filière santé (p=0,001) 91%
Résultats: attitude à l’égard des PVVIH Si vous saviez qu’une personne est séropositive, accepteriez-vous de… Acceptation d’une PVVIH : Score moyen : 7,3 /8 Score médian : 8 Même score quelques soient le genre, l’âge et la filière étudiée (p>0.05)
Résultats : perception du risque et activité sexuelle Perception du risque personnel de contamination par le VIH ≥ à la moyenne des gens : 48,5% Avoir déjà éprouvé la crainte d’avoir été contaminé : 63,4% Activité sexuelle Age moyen au premier rapport sexuel : 18,4 ± 2,9 ans Au cours des 12 derniers mois Plus d’un partenaire : 76 % 2,4 partenaires en moyenne
Résultats : recours au test de dépistage du VIH Au cours de 12 mois précédant l’enquête : 44% Au moins une fois dans la vie : 69,8% P<0,02 P<0,01 P<0,004 P<0,001 P<0,01
Conclusion et recommendations Le défi de la sensibilisation des étudiants en matière de VIH/SIDA est loin d’être totalement relevé. La persistance des préjugés et des représentations sociales favorisent la stigmatisation. La méconnaissance des mesures de prévention post-exposition du VIH/SIDA et les pratiques à risque restent encore élevées en milieu estudiantin. Il serait important de réviser les stratégies marketing et de communication afin d'améliorer le niveau de connaissance
Remerciements Aux étudiants Aux enseignants des Universités et Écoles Supérieures Institut Pasteur de Côte d’Ivoire Organisateurs de ICASA