Appui aux approches territoriales de la e-santé Présentation de la démarche suivie et des résultats attendus à Horizon 2020

Programme national d’Appui aux approches territoriales de la e-santé 00. Programme national d’Appui aux approches territoriales de la e-santé Agenda 01. Présentation de la démarche et des premiers résultats obtenus à fin 2017 Cadre général de ce programme : Rappel des priorités sanitaires nationales Objectifs de ce programme Détails de la démarche suivie Initiatives retenues Estimation des financements à mobiliser 02. Détails des 5 initiatives retenues, résultats attendus à Horizon de 2020 et après 2020 03. Planning des actions FEXTE E-SANTE TUNISIE

01. Appropriation de la démarche Présentation de la démarche et des résultats obtenus (1/5) Premier panorama des acteurs et des projets validé en avril 2017 Déclinaison des priorités sanitaires nationales en chantiers e-santé prioritaires validés par le Ministère de la Santé La prise en charge des patients dépendants et des maladies chroniques ; L’accès à une médecine de qualité notamment en minimisant les trajets à la capitale depuis des régions isolées ; Une démarche d’innovation technologique et organisationnelle dans les domaines du diagnostic, la gestion des dossiers patients, la gouvernance du médicament, de la prévention et de la formation ; La coopération sanitaire et médico-sociale entre professionnels de santé ; Une économie financière à l’échelle d’un établissement de santé ou d’un territoire.

01. Appropriation de la démarche Présentation de la démarche et des résultats obtenus (2/5) Définition sur cette base du périmètre et des TDR d’un appel à initiatives national Définition du cadre de réponse à l’appel à initiatives couvrant les aspects médicaux, organisationnels, économiques/financiers, gouvernance, évaluation, … et basé sur un échange avec des expertises françaises permettant d’évaluer la maturité des projets présentés Actualisation de la composition du Comité de Télémédecine Validation des TDR par MS après saisie du Comité Télémédecine Phase d’Appel à Initiatives : Lancement de l’appel à initiatives le 21 mai à échéance du 12 juin 2017 Collecte / Analyse / qualification des 33 réponses jusqu’à début juillet 2017 Pré-sélection des initiatives après évaluation entre juillet et septembre 2017 par des représentants du MS, par les membres du Comité télémédecine et arbitrage final par le Ministre de la Santé Validation d’un lot 1 de 5 initiatives (pour la période 2018-2020) Validation du modèle de plan d’actions et d’investissements, et du niveau de granularité attendu

01. Appropriation de la démarche Présentation de la démarche et des résultats obtenus (3/5) Réunion de travail en présentiel avec les porteurs des 5 initiatives, et ce, le 26 septembre 2017 Proposition d’un modèle de déploiement basé sur les facteurs de réussite issus de l’expérience du CATEL (objectifs et actions clés, prérequis, calendrier à respecter, gouvernance envisagée au niveau local et national, …) Rédaction du projet Médical Définition et mise en œuvre d'une gouvernance adaptée Choix de la technologie adéquate et mise en œuvre technique Définition du budget et du modèle économique Mise en conformité juridique Mise en place de l'organisation Mise en œuvre d'une évaluation scientifique et indépendante Adaptation du modèle de plan d’actions et d’investissements de chaque initiative en fonction

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées Télééchographie obstétricale (sites partenaires : IMKO, HC Belkhir, HC Sned, HC Guettar) 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie Téléradiologie (sites partenaires : Houcine, Bouzaine, Gafsa) Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie (M.Temime, Kélibia, El Haouaria, Soliman, M.B.Zelfa, B.Khalled, Grombalia, Hammamet, Korba) Houcine Bouzaine Télécardiologie (Sites partenaires : Gabès, Médenine, Ghomrassen, Remada et Tataouine) Télépérinatalité du Sud (sites partenaires : Tataouine, Médenine – 2 structures, Djerba) Ghomrassen Légende : Sites partenaires Remada

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie Houcine Bouzaine

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie

02. Appropriation de la démarche 5 initiatives territoriales d’e-santé déployées 1 Télécardiologie – CHU Hedi Chaker 2 Télépérinatalité du Sud – CHU Hedi Chaker 3 Aide aux premiers secours et interventions d’urgence en cardiologie – DRS Nabeul 4 Télééchographie obstétricale - Centre de Maternité et de Néonatalogie de Tunis 5 Téléradiologie – Institut Mohamed Kassab d’orthopédie Houcine Bouzaine

02. Appropriation de la démarche Estimation des investissements nécessaires Multiples échanges et réunions de travail avec les 5 porteurs d’initiatives entre septembre et décembre 2017 sur la base d’un cadre et de versions (itérations) successives des plans d’actions et d’investissement revues / complétées par le MS/CATEL dans une optique d’appropriation et de montée en compétences, jusqu’à la validation d’une version finale : Un axe estimé à 19,7 millions TND (6,7 millions d’euros) dont 2,7 millions TND (932 000 euros) en valorisation des temps passés Forte mobilisation des acteurs des initiatives sélectionnées Bonne représentativité des territoires et identification de thématiques prioritaires pour le Ministère de la Santé (Urgences, maladies chroniques, périnatalité, permanence des soins en imagerie médicale) 5 plans d’action et 5 plans d’investissement produits en moins de 3 mois Version finale livrée en décembre 2017

Planning et appropriation des outils

03. Appropriation de la démarche Une plateforme collaborative avec tous les documents http://www.collaboration.rns.tn/esante/#

03. Appropriation du rapport final Présentation synthétique de l’initiative En complément et actualisé par rapport au dossier de réponse à l’AAP :

03. Appropriation du rapport final Détail de la gouvernance « locale » proposée En complément du mode opératoire « global » proposé :

03. Appropriation du rapport final Clés de lecture

03. Appropriation du rapport final Synthèse PAI Axe 2

03. Appropriation du rapport final Plans d’Actions

03. Appropriation du rapport final Plans d’Investissements

03. Appropriation du rapport final Fiches Projets (FP) (1/3)

03. Appropriation du rapport final Fiches Projets (FP) (2/3)

03. Appropriation du rapport final Fiches Projets (FP) (3/3)

03. Appropriation du rapport final Eléments de coûts

Appropriation du rapport d’observation 03. Appropriation du rapport d’observation Mission d’expertise du cabinet d’avocat en droit de la santé VATIER sur les aspects juridiques de l’e-santé

REMERCIEMENTS