SEQUELLES DE PIED BOT VARUS EQUIN

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Transcription de la présentation:

SEQUELLES DE PIED BOT VARUS EQUIN

DEFAUTS MORPHOLOGIQUES RECIDIVE EN ROTATION MEDIALE RECIDIVE EN CREUX VARUS ADDUCTION DU MEDIOTARSE PIEDS PLATS VALGUS SUPINATION

récidives en varus rotation médiale +/- équin

reprise de libération médiale Ostéotomie curviligne du calcaneum

Transfert ½ Tibial Antérieur

Lehman WB, Grant AD, Atar D 1993 ILIZAROV Grill F, Franke J 1987 Lehman WB, Grant AD, Atar D 1993 Laville, J. M. Collin, J. F. 1992 pieds bots invétérés, très sévères du grand enfant, Pieds multi-opérés très raides

EVOLUTION EN CREUX ADDUCTUS

GWENDOLINE

ADDUCTION DU MEDIO TARSE

RECIDIVE EN ROTATION MEDIALE ARTICULATION DE CHOPART Ghanem , R. Zeller , L. Miladi , R. Seringe 1995 47 pieds résection distale intra-articulaire du calcanéum technique de Lichtblau Campbells Lichtblau procedure

ACCOURCISSEMENT DE LA COLONNE LATERALE en complément d' une libération médiale ostéotomie de soustraction cuboïdienne, calcanéo-cuboïdienne, ou calcanéenne. EVANS D. 1961, LICHTBLAU S. 1973

ADDUCTION DE L’ARTICULATION DE LISFRANC

Osteotomie du 1er cuneïforme Perte de correction à long terme

OSTEOTOMIE TARSO-METATARSIENNE CAHUZAC

DEVIATIONS DES ORTEILS

HYPER-CORRECTION EN VALGUS SUPINATION

SUPINATION

of the tarsal navicular SUPINATION Kuo 1998 12 pieds (7.1%) sur 168 dorsal subluxation of the tarsal navicular Lapidus PW: J Bone Joint Surg 1940

Lapidus

PIEDS TOTALEMENT RAIDES ARTHRODESES LE PLUS TARD POSSIBLE RAREMENT 1ère REPRISE PIEDS TOTALEMENT RAIDES DEVENIR A L’ÂGE ADULTE ?

INDICATIONS ADDUCTION DU CHOPART LICHTBLAU ADDUCTION DE L ’AVANT-PIED DIMINUTION DE LA DIVERGENCE TALO CALCANEENNE OSTEOTOMIE DU CALCANEUM ADDUCTION DU CHOPART LICHTBLAU ADDUCTION DE L ’AVANT-PIED OSTEOTOMIE DE CAHUZAC SUPINATION LAPIDUS

UTILISATION DES SEMELLES THERMOFORMEES CHEZ L ’ENFANT. L ’EXEMPLE DES SEQUELLES DE PIED BOT VARUS EQUIN

DEFAUTS MORPHOLOGIQUES INDICATIONS DEFAUTS MORPHOLOGIQUES DOULEURS

CORRECTIONS MORPHOLOGIQUES EFFETS ATTENDUS CORRECTIONS MORPHOLOGIQUES SEDATION

RARES < 5% INVALIDANTES DE TRAITEMENT DIFFICILE LES SEQUELLES RARES < 5% INVALIDANTES DE TRAITEMENT DIFFICILE