SUIVI DU PATIENT CHAPITRE 9-10-11

SUIVI DU PATIENT GESTION DES PATIENTS Séance 51 CHAPITRE 9 PARTIE 2

Une bonne gestion des patients nécessite: Protocoles de traitement, Plan de traitement.

Le protocole de traitement, Représente les directives à suivre pour le traitement d'un groupe particulier de patient. Il guide l'équipe thérapeutique tout au long du traitement du diagnostique initial jusqu'à la fin des soins.

Le plan de traitement: Représente le protocole de traitement adapte aux besoins d'un patient en particulier. Il est établi par l'équipe thérapeutique en association avec le patient et sa famille.

Généralités:

Le patient est toujours vu par le même kiné ou orthoprothésiste, Les info. sont notées par écrit pour être partagées avec l'ens. de l'équipe thérapeutique, Les attentes et demandes du patient sont discutées et prises en compte lors de l'établissement du plan de traitement, Le patient est revu régulièrement par toute l'équipe thérapeutique pendant toute la durée de la prise en charge.

Informations pertinentes sont transmises au patient de manière concise et claire.

Concernant: Le système de prise de RDV Les tarifs pratiqués Le système de transport / Hébergement Les résultats des bilans / évaluations Les services offerts: prise de mesures, de moulage, l'essayage, … Les conseils (soins de la peau, entretient de la prothèse, hauteur de talon, exercices) Les buts de la réadaptation, Le temps que ça va prendre, Le suivi.

Informations pertinentes L'équipe soignante est aussi chargée de faire les Statistiques et de remplir le dossier du patient (feuille de bilan, feuille de prescription, plan de traitement, séance, feuille de sortie, feuille de réparation ..)

Étapes de la prise en charge du patient:

Enregistrement

Bilan initial Par le kiné (bilan clinique), Les conclusions du bilan sont discutées avec les techniciens ortho qui vont eux aussi faire leur bilan (bilan technique), L'équipe pluridisciplinaire va décider: si le patient peut être appareillé ou pas, des buts de la réadaptation fonctionnelle.

Prise de moulage Si le patient peut être appareillé.

Le traitement avant l'appareillage Dispensé par le kiné (surtout) pour préparer le moignon et le patient à l'appareillage. Lors de séances en groupe ou en individuel.

Le premier essayage L'équipe pluridisciplinaire va s'assurer que la qualité de la prosthèse (confort, fonction) est satisfaisante et permet le démarrage de la rééducation à la marche.

Le traitement après l'appareillage Il est dispensé: Par le kiné avec le support technique de l'ortho prothésiste, Puis l'équipe pluridisciplinaire décide lorsque la prothèse peut partir en finition ("check list" de sortie).

Livraison L'équipe pluridisciplinaire revoit une dernière fois le patient une fois qu'il reçoit sa prothèse et avant qu'il ne parte chez lui (livraison). Avant de partir, le patient est informé qu'il doit revenir au centre s'il rencontre un problème avec sa prothèse.

Suivi L'équipe pluridisciplinaire s'assure que le patient a bien compris la nécessité de revenir au centre régulièrement pour un meilleur entretien de la prothèse (un nouveau RDV peut d'ores et déjà être fixé).

Références ICRC documents. B. Engstrom - C. Van de Ven, THERAPY FOR AMPUTEES, 3rd edition, Livingstone,1999, p: 295-301, 303-309.