Tumeurs cervicales Présentation réalisée à l’EPU ORL de la clinique chirurgicale du golfe de St-Tropez le 16 juin 2007 Pr. Michel Zanaret CHU Timone
1. Le cou
Diagnostic d’une tumeur cervicale Examen clinique - la topographie - le terrain Examens paracliniques - Imagerie Échographie, Scanner, IRM ( topographie exacte, caractères structuraux) - Cytoponction Diagnostic de nature Le recours aux examens complémentaires doit être hiérarchisé et orienté
Le cou Métastase de spino-cellulaire
Le cou Métastase de spino-cellulaire Cytoponction : Rentabilité variable TDM : ADP nécrotique Bilan endoscopique ORL
Le cou Métastase de spino-cellulaire ORL
Le cou Métastase de spino-cellulaire ORL
Le cou Métastase de spino-cellulaire
Le cou Métastase de cancer papillaire thyroïdien Cytoponction : rentable, intérêt de l’immuno-marquage Bilan thyroïdien (échographie)
Le cou Lymphome Terrain Cytoponction : bonne rentabilité Ne dispense pas d’une biopsie pour Éliminer une hyperplasie lymphoïde Phénotypage sur tissu frais
Le cou Tumeurs nerveuses Homme agé de 36 ans Masse para-pharyngée depuis 1 an Cytponction pauci cellulaire : ? Biopsie : Schwannome Anapath : neurinome du X
Le cou Tumeurs nerveuses Neurinome du X
Le cou Kystes congénitaux Terrain et anamnèse Diagnostic facile (cytoponction, TDM)
Le cou Kystes congénitaux
Le cou Kystes congénitaux
Corpuscule carotidien Le cou Corpuscule carotidien (Dissection carotidienne) Nerf vague (Extension basi-crânienne) Paragangliome, glomus
Le cou Paragangliome
Le cou Lipome
Le cou Lipomatose de Launois Bensaude