Pathologie du Rachis 1 Rappels anatomiques vertèbres statique vertèbres disques canal rachidien

Pathologie du Rachis 2 3 Causes de douleurs rachis Toujours étape diagnostique étiologique os disque inflam, infect, dégénératif articulaires postérieures Moyens d ’explorations clinique++ biologie VS Rx autres:scinti ,scanner, sacco radiculographie, biopsies… 3

Pathologie du Rachis 4 Différents tableaux cliniques a/ rachis lombaire lumbago lombosciatique lombalgies chroniques b/ rachis cervical cervicalgies Névralgies Cervico Brachiales

Pathologie du Rachis 4 a / Lombalgie aiguë mécanisme de la douleur circonstance d ’apparition évolution

Pathologie du Rachis 4 a / lombalgie chronique souffrance discale arthrose articulaire postérieure s cliniques h>f 30-60 ans professions atcd épisodes aigus lombaire bas mécanique s Rx pincement discal osteophytes

Pathologie du Rachis 4 a / lombalgie chronique s Rx pincement discal ostéophytes évolution chronique rémissions exacerbations conséquences professionnelles et sociales retentissement psychologique traitements multiples difficiles doul chroniques

Pathologie du Rachis 4 a / Radiculalgie sciatique, crurale définition expression douloureuse d ’un conflit disco-radiculaire physiopathologie: dégénérescence discale hernie du nucleus compression de racine

Pathologie du Rachis 4 a / Radiculalgie sciatique, crurale définition s clinique trajet de la douleur 1 doigt, unilatéral horaire facteur déclenchant évolution ex clinique statique dynamique points douloureux, sonnette déficit? ROT, sensibilité signe de Lasègue impulsivité toux Rx, biologie

Pathologie du Rachis 4 a / Radiculalgie sciatique, crurale définition s clinique biologie

Pathologie du Rachis 4 a / Radiculalgie sciatique, crurale définition s clinique biologie Rx

5 prévention primaire et secondaire techniques de verrouillage Traitements prévention primaire et secondaire techniques de verrouillage adaptation postes de travail médical lombalgies repos? Médicaments antalgiques, AINS, … infiltrations réeducation, tractions, lombostats lombosciatiques médical toujours et souvent suffisant, chirurgical parfois CERVICALGIES et Névralgie cervico-brachiales

un trajet L5 : fesse, partie postéro-externe de la cuisse, externe du genou, externe ou antéro-externe de la jambe, malléole externe ou gouttière prÈmallÈolaire, dos du pied, gros orteil ou 2 ou 3 premiers orteils. - un trajet S1 : fesse, partie postérieure de la cuisse, creux poplité, partie postérieure de la jambe (mollet), tendon d'Achille ou gouttière rétro-malléolaire externe, talon, plante ou bord externe du pied jusqu'au 5ème orteil. Trajet L5 Trajet S1