Inspection visuelle à l’acide acétique (IVA)

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R Schéma de l’étude Progression 1:1 Capécitabine oxaliplatine
Maladie compatible avec un cancer de l’ovaire
Carboplatine + paclitaxel (1 cycle = 3 semaines)
Étude PARAMOUNT Pémétrexed 500 mg/m²/3 semaines
Intervalle libre sans platine (ILP) Définition
PointBreak : schéma de l’étude
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Schéma de l’étude (phase III)
Critère principal : Survie à 1 an 40 % vs 30 % RAM + PTX (n = 330)
Bevacizumab 7,5 mg/kg/3 sem. jusqu’à progression
progressif après 1 ou 2 lignes de CT
Prodrogue inactive TH302 Métabolite actif Zone d’hypoxie Hypoxie
Taux de réponse objective (%)
Thérapeutiques ciblées HER2+ : trastuzumab, lapatinib, et T-DM1
Contexte Étude GORTEC TPEx (1)
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ICON7 : schéma de l’étude
Bévacizumab en adjuvant : essai BEATRICE (1)
La Lettre du Cancérologue Paclitaxel Docétaxel AC AC Taxane RT Traitement hormonal A – 60 mg/m² C – 600 mg/m² J1 = J21 A – 60 mg/m² C – 600.
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Survie sans progression
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1 La Lettre du Cancérologue SG médiane SG à 1 anSG à 2 ans CT + cétuximab 12 mois50 %24 % CT9,6 mois37 %15 % HR = 0,73 ; IC 95 : 0,58-0,93 ; p = 0,011.
RADIANT : étude randomisée de phase 3 en double aveugle erlotinib vs placebo après résection complète +/- chimiothérapie adjuvante dans les CBNPC EGFR+
Étude AETHERA : survie sans progression
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1 La Lettre du Cancérologue D’après Von Pawel J et al., abstr. O01.02 actualisé Critères d’éligibilité :  CPC  1 ligne de chimiothérapie antérieure 
CheckMate 057 : étude de phase III comparant en deuxième ligne nivolumab et docétaxel dans les cancers non épidermoïdes (1) Nivolumab 3 mg/kg toutes les.
Survie sans progression (n = 929)
Etude MISSION  Objectif –Comparaison de sorafenib et meilleurs soins de support contre soins de support seuls chez des patients en progression ou réfractaires.
Meilleure réponse globale
Palbociclib + fulvestrant (n = 347)
Revue centralisée (n = 36)
La Lettre du Cancérologue Utilisation de la chimiothérapie tumeurs HER2 négatives ASCO ® D'après Vaz Duarte Luis M et al., abstr actualisé.
Traitement jusqu’à progression ou effet indésirable inacceptable
La Lettre du Cancérologue Pazopanib ou placebo dans les CBNPC réséqués de stade I : étude de phase II IFCT-0703 (1) Objectifs secondaires : SG, tolérance/observance.
Type de chimiothérapie Bévacizumab selon le bras
Bévacizumab 15 mg/kg à J1, tous les 21 j
Meilleur taux de réponse objective
1 La Lettre du Cancérologue D’après Scagliotti G et al., abstr. O01.08 actualisé Critères d’inclusion : Patients avec un cancer bronchique et des métastases.
Étude de phase III, CheckMate 017 comparant en seconde ligne nivolumab et docétaxel dans les cancers épidermoïdes (1) Nivolumab 3 mg/kg toutes les 2.
1 La Lettre du Cancérologue Etude PCI 99 Comparaison de deux doses d'ICP (25 vs 36 Gy) dans les CPC limités en RC Incidence des métastases cérébrales ASCO.
Schéma de l’étude AVANT
La Lettre du Cancérologue Cancers bronchiques non à petites cellules D’après Spigel DR et al., abstract 7505 actualisé Etude randomisée de phase II OA.
GA101 + chlorambucil x 6 cycles Rituximab + chlorambucil x 6 cycles
La Lettre du Cancérologue Etude NCIC-CTG MA.20 (1) Stratification –Nombre de ganglions retirés ( 10) –Ganglions axillaires positifs (0, 1-3, > 3) –Chimiothérapie.
Transcription de la présentation:

Inspection visuelle à l’acide acétique (IVA) IVA négative Zone blanche à distance de la zone transitionnelle Zone blanchâtre mal limitée Zone blanchâtre en travées Blanchissement linéaire Zones punctiformes de l’endocol Col utérin IVA positive Zone blanche épaisse et bien délimitée, près de la zone transitionnelle, sur l’endocol ou l’exocol ou les deux ASCO® 2013 - D'après Shastri S et al., abstr. 2 actualisé

Fermé aux inclusions : 03/01/2012 GOG 240 (1) Schéma de l'étude Paclitaxel 135 ou 175 mg/m2 i.v. Cisplatine 50 mg/m2 i.v. Paclitaxel 175 mg/m2 i.v. Topotécan 0,75 mg/m2 J1-J3 Bévacizumab 15 mg/kg i.v. I CT seule Carcinome du col Stade IVB initial Rechute/persistance Maladie mesurable PS 0-1 Pas de chimiothérapie pour la rechute (n = 452) II R Toutes les 3 sem. jusqu’à progression, RC ou toxicité 1:1:1:1 Plan 2 x 2 III Facteurs de stratification : Stade IVB versus rechute/persistance PS Traitement par cisplatine antérieur CT + Bev IV Activé: 06/04/2009 Fermé aux inclusions : 03/01/2012 ASCO® 2013 - D'après Tewari K et al., abstr. 3 actualisé

GOG 240 (2) Survie globale (CT versus CT + Bev) (n = 225) CT + Bev (n = 227) Événements, n (%) 140 (62) 131 (58) SG médiane (mois) 13,3 17,0 HR = 0,71 ; IC97 : 0,54-0,94 p = 0,0035 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 Suivi médian 20,8 mois Survie (%) 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0,0 12 24 36 Mois ASCO® 2013 - D'après Tewari K et al., abstr. 3 actualisé

GOG 240 (3) Survie sans progression (CT versus CT + Bev) Événements, n (%) 184 (82) 183 (81) SSP médiane (mois) 5,9 8,2 HR = 0,67 (IC95 : 0.54-0.82) p = 0,0002 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 Taux de réponse (%) 36 (RC, n = 14) 48 (RC, n = 28) p = 0,00807 SSP (%) 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0 12 24 36 Mois ASCO® 2013 - D'après Tewari K et al., abstr. 3 actualisé